Области соприкосновения психоанализа и нейронауки: вызов и благоприятная возможность друг для друга




Скачать 14,16 Kb.
НазваниеОбласти соприкосновения психоанализа и нейронауки: вызов и благоприятная возможность друг для друга
страница3/56
Дата03.02.2016
Размер14,16 Kb.
ТипДокументы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   56

Вопросы, поднятые на основе данных о психоаналитическом процессе: Клиническое рассмотрение


Теперь перейдем к рассмотрению ряда исторических и сюжетных фактов (Spence, 1982) в том виде, в каком они существуют в психике, и восстановлены частично на основе текущих записей, частично - на основе моих собственных воспоминаний об анализе. Записи, сделанные по ходу, были двух типов. Первые были сделаны обычным образом по окончании часа. Второй тип был предложен Исаковером и представляет собой обзоры, написанные вкратце по памяти по завершении значимых этапов работы, например, после успешного анализа важного симптома. Это воспоминания об анализе, продолжавшемся четыре с половиной года, и завершившемся более двадцати лет назад.

Кэрол, тридцатичетырехлетняя женщина-предприниматель, начала анализ в связи с неспособностью испытывать чувство любви и выйти замуж. Когда ей было четыре с половиной года, ее мать умерла во время родов ее младшего брата. Последний раз, когда она видела свою мать, была дождливая ночь, когда ее увезли в больницу, где она умерла спустя несколько дней. После этого Кэрол и ее отец перебрались жить к его матери. Младенец был отдан в сиротский приют. Лишь три года спустя его забрали домой, где он жил вместе с бабушкой, отцом, Кэрол и двумя незамужними сестрами отца. На момент начала анализа восьмидесятилетняя бабушка заявила ей, что хочет жить лишь до тех пор, пока Кэрол не выйдет замуж, после чего будет рада умереть.

В начале своего анализа Кэрол рассказала следующую историю. Когда ей было тринадцать лет, она вместе с братом дождливым вечером занималась на кухне приготовлением пуддинга. Она поставила большую кастрюлю кипятка остывать на холодильник. Ее брат открыл дверцу холодильника, кастрюля опрокинулась и он серьезно ошпарился. Вызванная медсестра послала Кэрол в аптекарский магазин купить медикаменты для оказания экстренной помощи перед помещением в больницу. Она "проснулась" спустя три часа, сидя на скамейке в парке, полностью забыв о времени. С ней произошла тяжелая истерическая диссоциативная фуга. Она даже не помнила названия лекарства, за которым ее отправили (ей действительно ни разу не удалось вспомнить его, хотя она и пыталась несколько раз) - серьезное нарушение памяти.

К концу своего анализа, в возрасте тридцати восьми лет (спустя 25 лет после инцидента), думая о замужестве, у Кэрол была серия сновидений о затоплении водой - прорыв труб, переполнение раковины, и т.д. - и в частности, яркое сновидение, состоящее из двух частей, вызванное чтением повести о девочке, убившей свою мать. Девочка носила немецкое имя, по звучанию, как она считала, напоминающее Элси Шволен (Elsie Schwollen).

В первой части сновидения она планировала путешествие в Европу и хотела посетить определенный город в Германии или рядом с ней, но не могла вспомнить его название, сколько ни старалась. Затем сцена сместилась; она находилась на кухне в доме своего жениха и за столом сидела семья в полном составе. Она была обнаженная, но не чувствовала ни стыда, ни смущения. Ее сводный брат сказал: "У тебя замечательный загар." В этот момент она сильно смутилась и почувствовала вину и стыд за то, что была обнажена. Она попросила халат и ответила: "Согласна, я загорела, но мой загар не идет ни в какое сравнение с загаром Дэнни (ее жених)." В ходе работы над этим сновидением, я заметил, что в первой части она расстроилась из-за того, что не смогла вспомнить название - и я подумал, что во второй части она вспомнила имя, - забытое название лекарства в инцеденте. Я поинтересовался, могла бы она сейчас вспомнить его. Она смогла - это была дубильная кислота. Обратите внимание на гипермнезию сновидений, на соответствие значений и мотивов и игру слов.1)

Вопросы, адресованные антидисциплине со стороны исходной дисциплины


Где и каким образом этот мнемический след мог храниться в мозге 25 лет? Почему и как это воспоминание возникло именно сейчас? Какова природа тех процессов, что делают возможным столь мотивированное забывание и вспоминание? Какова природа процессов, которые указали моей системе памяти на важное значение того места в сновидении, где говорится о невозможности вспомнить имя, и связали его в моем сознании с историей инцидента с приготовлением пудинга, которую я услышал четыре года назад?

В аналитической работе над сновидением мы предположили, что, возможно, события на кухне, как-то связанны с преждевременным разрывом оболочек матки матери (пациентка была залита горячей жидкостью). Я предложил следующую реконструкцию - пациентка думает, что это так, но не может ни вспомнить, ни найти какую-либо подтверждающую (такое предположение) информацию вовне. В целях анализа, по-видимому, необходимо закодировать такую реконструкцию на языке ее "психической" реальности. Мы решили, что тот несчастный случай с пролитием горячей воды во время приготовления пудинга весьма вероятно оживил состояние паники, связанное с этим изначальным случаем, и тем самым ускорил истерическую фугу.

Но теперь пациентка с определенностью вспомнила, что накануне мать отправилась на работу, что она с мамой сильно поссорились, выходя из кухни, спор был о том, что пациентка перехватывает что-нибудь до еды и оказывается сытой, когда пора есть. Они переместились на кухню, где продолжили спор, и Кэрол пнула маму в живот. Она была в этом уверена. Было ли это рассказом или произошло на самом деле? В любом случае в ее сознании это воспоминание имело силу действительного события. Вследствие этого она чувствовала, что стала причиной трагедии.

Спустя четыре года после окончания анализа, пациентка позвонила, будучи расстроена из-за появившегося нового острого симптома - страха тонелей - который стеснял ее, поскольку не позволял добраться до работы. Ее работа находилась в таком месте, что единственный доступный ей путь проходил через тонель. Она уже три года как была замужем, и брак ее вполне удовлетворял.

Когда она вышла замуж, то перебралась в собственную квартиру, оставив бабушку (которой теперь было за девяносто) с двумя ее уже пожилыми сестрами. Бабушка совсем недавно пострадала от перелома бедра, которое было зафиксировано хирургически, и теперь она была готова к выписке из больницы. Кэрол рассказала мне (едва сдерживая слезы и гнев), что сестры и дядя направили бабушку в дом для престарелых, не желая больше заботиться о ней дома. "Она умрет там - похоже, никто кроме меня не позаботится о ней, видимо, они все хотят, чтобы она умерла."

Я спросил ее о деталях обстоятельств, при которых возник приступ фобии. Она возникла всего-лишь несколько дней назад. Бабушка находилась в больнице в Бронксе, а пациентка покинула деловой центр близ Гринвич Вилидж. Кэрол была единственной, кто добросовестно и регулярно навещал ее - путь проходил через длинный тонель. В день манифестации симптома она села в поезд на станции, путь от которой идет в гору. В какой-то момент она внезапно чрезвычайно ясно себе представила спуск в тонель - возникающее в теле ощущение при спуске железнодорожного пути поезда, пересечение уровня улицы и дальше ныряние в темный тонель под землей. В этот миг она почувствовала, что задыхается, покрывается обильным потом, и сердце начинает учащенно биться. На первой же остановке она спешно покинула поезд, выскочила на верх на улицу, хватая воздух - "Я никогда больше не спущусь туда!"

Пока она говорила, мне было трудно ее слушать внимательно и не отвлекаясь; мысль все время уходила куда-то в сторону. Как ужасно - думал я - быть невнимательным в такой момент. Затем я понял, что меня сбило с толку сновидение Кэрол, рассказанное ею семь лет назад. Во сне, приснившемся ей в начале анализа, и ясно восстановленном мною в памяти, она видела себя в уборной, из которой не могла выйти и чувствовала, что задыхается; она тут же проснулась, крича о помощи, с сильным чувством паники, в точности также как в описанном случае. Это побудило ее вспомнить одно событие, которое произошло, когда ей было восемь лет (тридцать один год назад). Ее тетя (сестра матери, очень похожая на нее) взяла ее на кладбище навестить могилу матери. Кэрол пошла в туалет, и тетя проводила ее несколько шагов от могилы - сойдя вниз на один лестничный пролет - в женскую комнату, расположенную под землей. Пока она сидела на унитазе и мочилась (горячая жидкость), ее рука касалась бетонной стены - холодной и влажной. Она подумала: "Моя мама находится совсем рядом - по ту сторону этой стены. Каким образом мама ушла, не была ли она погребена заживо?" Она заплакала - чувствуя, что задыхается, с тревогой выскочила по лестнице наверх, - в точности как в истории с тонелем.

Я сказал, что мне вспомнилось сновидение, которое она увидела в начале анализа, и рассказал ей его. Она забыла его, но вспомнила после моего рассказа. После этого я заметил: "Похоже, ваши сестры и тетя - не единственные, кто думает, что бабушке пришло время умирать." Она открыто и горько заплакала, вздохнула и робко улыбнулась. Она все поняла. Только что возникшая фобия отпустила. Мы можем сказать, что критическая смесь болезненных аффектов и забытых воспоминаний встроились в структуру фобии, которая теперь, видимо, неожиданным образом прояснилась после осознания и принятия сегодняшнего импульсивного чувства вины - импульса, который имел глубокие корни в ранее неразрешенном ядерном конфликте из ее прошлой жизни.

Обратите внимание на сложность процессов памяти: (1) у пациентки; (2) у аналитика; и (3) в их взаимодействии. Сообщения о случаях, в которых рассматриваются лишь процессы, происходящие у анализанда, могут рассказать нам лишь о части процесса, одна часть которого (версия соло) на самом деле состоит из двух частей (является дуэтом).
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   56

Похожие:

Области соприкосновения психоанализа и нейронауки: вызов и благоприятная возможность друг для друга iconСочинение Т. С. Тимашевой посвящено изучению паремийных единиц двух языков весьма удаленных друг от друга и не имеющих очевидных точек соприкосновения, как это обнаруживалось бы в родственных языках.
Анализируемая работа находится на стыке ряда актуальных ныне филологических дисциплин и входит в парадигму современных лингвокультурологических,...
Области соприкосновения психоанализа и нейронауки: вызов и благоприятная возможность друг для друга iconИсторический диктант с ошибками 6 класс «Крестовые походы»
В результате: Крестовые походы не достигли своей цели – завоевание Мекки (13), погибло много людей, разрушено много городов, но одновременно,...
Области соприкосновения психоанализа и нейронауки: вызов и благоприятная возможность друг для друга iconКонспект урока Эпиграф к уроку
Посмотрите друг на друга, улыбнитесь. Пожелайте друг другу успехов и хорошего настроения
Области соприкосновения психоанализа и нейронауки: вызов и благоприятная возможность друг для друга iconСетевая организация внеурочной деятельности старшеклассников на основе двухсторонней видеоконференцсвязи трёх удалённых друг от друга школ
«Котлубанская средняя общеобразовательная школа «Городищенского района Волгоградской области»
Области соприкосновения психоанализа и нейронауки: вызов и благоприятная возможность друг для друга icon«Взаимодействие цивилизаций: диалог или конфликт?»
Различные социокультурные сообщества не могут больше развиваться изолированно друг от друга, но их несхожесть, а также попытки притирки...
Области соприкосновения психоанализа и нейронауки: вызов и благоприятная возможность друг для друга iconИстория и святыни истринской земли
Такие поездки трудны из-за того, что впечатления наслаиваются друг на друга и к их концу совершенно невозможно вспомнить, а с чего,...
Области соприкосновения психоанализа и нейронауки: вызов и благоприятная возможность друг для друга iconДиалог культур как война стереотипов
Диалог культур строится на основе разных механизмов. Одним из них является война или обмен стереотипами, взаимными упрощенными и...
Области соприкосновения психоанализа и нейронауки: вызов и благоприятная возможность друг для друга iconЧто позволяет сопоставить эти произведения?
Как строится художественный мир каждого стихотворения? Индивидуальные находки автора, их роль в развитии идеи? Помните, что «поэты...
Области соприкосновения психоанализа и нейронауки: вызов и благоприятная возможность друг для друга iconВ ритме движений души. Несколько замечаний об эволюции кляйнианского психоанализа*
М.: Институт практической психологии и психоанализа. 2006, 169 стр. Главный редактор Ягнюк К. В
Области соприкосновения психоанализа и нейронауки: вызов и благоприятная возможность друг для друга icon"Лесной царь" драма с несколькими действующими лицами. У них свои характеры, резко отличные друг от друга, свои поступки, совершенно несхожие, свои
Лесной царь драма с несколькими действующими лицами. У них свои характеры, резко отличные друг от друга, свои поступки, совершенно...
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib2.znate.ru 2012
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница