М. Ю. Черняховская, И. Е. Зайченков База знаний системы




Скачать 20,17 Kb.
НазваниеМ. Ю. Черняховская, И. Е. Зайченков База знаний системы
страница1/9
Дата03.02.2016
Размер20,17 Kb.
ТипДокументы
  1   2   3   4   5   6   7   8   9


РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАУК

ДАЛЬНЕВОСТОЧНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Институт автоматики и процессов управления


М.Ю. Черняховская, И.Е. Зайченков


База знаний системы

интеллектуальной поддержки

обследования больных для врача

невропатолога


Часть I-II


Владивосток

2003

Черняховская М.Ю., Зайченков И.Е.

База знаний системы интеллектуальной поддержки обследования больных для врача невропатолога. Владивосток: ИАПУ ДВО РАН, 2003. Ч.1. 32 с. Ч.2. 44 с.


Представлена база знаний (часть 1), содержащая описание наблюдений (жалобы, история жизни, история настоящего заболевания) в проблемной области невропатология для использования его в системах интеллектуальной поддержки обследования больных, а также в экспертных системах медицинской диагностики.

Представлена база знаний (часть 2), содержащая описание наблюдений (данные объективного обследования, инструментальные и лабораторные данные) в проблемной области невропатология для использования его в системах интеллектуальной поддержки обследования больных, а также в экспертных системах медицинской диагностики.

Публикация рассчитана на экспертов в области медицины, участвующих в разработке баз знаний, преподавателей и студентов медицинских вузов, практических врачей.

Для удобства пользователей «База знаний системы интеллектуальной поддержки обследования больных для врача невропатолога» общедоступна на сайте - http://www.iacp.dvo.ru/es/


Библиография 9 и 10 наименований.


Ответственный редактор к.м.н. З.С. Евдокимова

Рецензент д.м.н. А.Ф.Беляев


© Институт автоматики и процессов управления ДВО РАН, 2003 и 2004


Настоящая работа продолжает серию публикаций, посвященных формированию баз знаний для системы интеллектуальной поддержки обследования больных различными специалистами.

Мировая практика свидетельствует, что одним из наиболее эффективных средств обеспечения уровня квалификации врачей являются программные системы интеллектуальной поддержки медицинской деятельности, связанной с обследованием, диагностикой, лечением и т.п. Такие системы должны содержать большие базы знаний, соответствующие современному уровню науки и практики. При создании больших баз знаний для таких систем необходимо наличие модели медицинских знаний, отражающей современное состояние проблемы [1].

В настоящей работе описывается база знаний раздела медицины –невропатология для системы интеллектуальной поддержки обследования больных. Система предназначена для информационной поддержки деятельности врача в ходе лечебно-диагностического процесса. Кроме того, она может быть использована для повышения уровня образования студентов медицинских университетов, врачей интернов, клинических ординаторов, аспирантов.


I. СИСТЕМА интеллектуальной ПОДДЕРЖКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ

Эта система [2] поддерживает современный уровень обследования больных, избавляет врачей от рутинной работы по заполнению историй болезни, а также автоматически формирует компьютерный архив историй болезни. Архив может быть использован для любой статистической обработки, формирования отчетов и т.п.

Система обладает следующими функциями:

обеспечивает интеллектуальную поддержку обследования больных, так как в базе знаний имеется доступная для просмотра полная схема обследования больного для врача, а также структура описания любого наблюдения;

поддерживает формирование полной (традиционной) истории болезни (хотя и в формализованном виде) с любым количеством осмотров больного различными специалистами;

обеспечивает просмотр историй болезни на экране и оперативную выдачу их на бумаге и дискете;

автоматически формирует электронный архив историй болезни.

Все эти функции системы обеспечивают повышение профессиональ­ного уровня врачей, а также качества обследования больных, избавляют врачей от рутинной работы по записи истории болезни, а медицинские учреждения - от содержания громоздких архивов.

Система имеет дружественный интерфейс, основанный на принципе "меню" и "окон" - пользователю предлагается меню, начиная от выбора специалиста и кончая описанием любого наблюдения: жалоб, анамнестических данных, данных объективного исследования, лабораторных или инструментальных методов исследования.


II. СТРУКТУРА БАЗЫ ЗНАНИЙ (описание модели наблюдений)

Описание структуры наблюдений. Описания любого наблюдения (жалобы, данные анамнеза, или объективного исследования и т.п.) строится на основании модели медицинского знания, разработанной в [1]. Согласно модели, НАБЛЮДЕНИЯ могут быть "ПРОСТЫМИ", не имеющими внутренней структуры, или - "СЛОЖНЫМИ" (составными). Примером простого наблюдения является "общее состояние". Если наблюдение имеет сложную структуру (составные наблюдения), то элементы ее структуры называются ХАРАКТЕРИСТИКАМИ.

Каждая характеристика или простое наблюдение в свою очередь описывается совокупностью значений, которая состоит из значений - качественных, перечисляемых в описании, или числовых (в этом случае она задается диапазоном значений). Пример простого наблюдение АУРА приведен ниже.

Примером СЛОЖНОГО (составного) наблюдения является

ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ (см. далее).


III. ИЕРАРХИЯ ЭЛЕМЕНТОВ СТРУКТУРЫ (схемы знаний) НАБЛЮДЕНИЙ

Все элементы структуры знания о наблюдениях делятся на четыре класса:

  1. Группы наблюдений.

  2. Наблюдения.

  3. Характеристики.

  4. Значения.

ГРУППЫ НАБЛЮДЕНИЙ – объединение (группа) ряда концептуально связанных наблюдений. Группы наблюдений это всегда верхний элемент в иерархии, за которым следует либо группа наблюдений, либо наблюдение. Группа наблюдений “жалобы”«жалобы» состоит из наблюдений: головные боли, атаксия, головокружение, шум в ушах, шум в голове, боли в позвоночнике, и т.п.

НАБЛЮДЕНИЕ - это такие элементы в иерархии, которые традиционно определены в качестве понятия в медицине. Наблюдение состоит из характеристик (составное наблюдение), если все элементы в иерархии расположены непосредственно ниже наблюдения.

ХАРАКТЕРИСТИКА является таким элементом структуры в иерархии наблюдений, которая ниже наблюдений и выше значений. Например, характеристиками наблюдения БОЛЬ являются: локализация боли, характер боли, интенсивность боли и т.п.

Характеристика состоит из характеристик, если все элементы в иерархии расположены непосредственно ниже такой характеристики.

ЗНАЧЕНИЕ (совокупность значений – область возможных значений это всегда нижний элемент в иерархии. При этом если значение расположено ниже наблюдения, то это “простое”«простое» наблюдение, если ниже характеристики, то это “составное”«составное» наблюдение.

Таким образом, центральным понятием в иерархии является наблюдение.

Ниже приводиться формализованная база знаний, разработанная на основе этой модели.


БАЗА ЗНАНИЙ НАБЛЮДЕНИЙ "НЕВРОПАТОЛОГ"

В работе будет изложена 1-ая часть базы знаний наблюдений "НЕВРОПАТОЛОГ", которая содержит следующие разделы.

I. Жалобы

II. История настоящего заболевания

III. История жизни

ЖАЛОБЫ

Группа наблюдений ЖАЛОБЫ описывается следующими группами наблюдений:

  1. Главные жалобы.

  2. Дополнительные жалобы.


Группа наблюдений ГЛАВНЫЕ ЖАЛОБЫ описывается следующими наблюдениями:

  1. Головная боль.

  2. Атаксия.

  3. Головокружение.

  4. Шум в ушах.

  5. Шум в голове.

  6. Боль в позвоночнике.

  7. Боль другой локализации.

  8. Слабость в конечностях.

  9. Уменьшение мышечной массы.

  10. Онемение.

  11. Расстройство памяти.

  12. Утрата чувствительности.

  13. Снижение зрения.

  14. Анизокария.

  15. Выпадение полей зрения.

  16. Зрительные феномены.

  17. Аура.

  18. Припадки с потерей сознания и судорогами.

  19. Припадки с судорогами без потери сознания.

  20. Нарушения сна.

  21. Нарушения вегетативной нервной системы.

  22. Нарушения речи и высших корковых функций.

  23. Ощущение неустойчивости при ходьбе.


1. Наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ описывается

характеристиками:

  • Присутствие.

  • Локализация.

  • Характер.

  • Периодичность.

  • Иррадиация.

  • Условия возникновения.

  • Продолжительность.

  • Время возникновения.

  • Частота возникновения.

  • Интенсивность.

  • Усиление.

  • Уменьшение.

  • Сопровождается.

Характеристика ПРИСУТСТВИЕ (наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ) имеет значения:

имеется, отсутствует.

Характеристика ЛОКАЛИЗАЦИЯ (наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ) имеет значения:

лобная область, теменная область, затылочная область, правая гемисфера,

левая гемисфера, правая височная область, левая височная область, правая половина лица, левая половина лица, глазные яблоки.

Характеристика ХАРАКТЕР (наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ) имеет значения:

тупые, острые, жгучие, стреляющие, ноющие, колющие, пульсирующие, давящие, распирающие, "типа обруча", жжение, давление.

Характеристика ПЕРИОДИЧНОСТЬ (наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ) имеет значения:

постоянная, приступообразная.

Характеристика ИРРАДИАЦИЯ (наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ) имеет значения:

отсутствует, в глаза справа, в глаза слева, в затылок, в шейный отдел позвоночника, в правое ухо, в левое ухо, в височную область справа, в височную область слева.

Характеристика УСЛОВИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ (наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ) имеет значения:

в покое, при нагрузке физической, при психо-эмоциональной нагрузке, во сне, при перемене положения тела, при поворотах, при переходе из горизонтального в вертикальное положение, при переходе из вертикального в горизонтальное положение, при воздействии холодного ветра, при приеме острой пищи, при воздействии яркого света, при воздействии громкого звука, при повышении АД, при снижении АД, при беременности и родах, в менструальном периоде, при поворотах и наклонах, головы влево, при поворотах и наклонах головы вправо, при поворотах и наклонах головы вперед, при поворотах и наклонах головы назад, после переохлаждения, после поездки в автотранспорте, после работы в неудобном положении, после резкого движения.

Характеристика ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ (наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ) имеет числовое значение.

Характеристика ВРЕМЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ (наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ) имеет значения:

после сна, ночью, в первой половине дня, во второй половине дня.

Характеристика ЧАСТОТА ВОЗНИКНОВЕНИЯ (наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ) имеет числовое или вербальное значение.

Характеристика ИНТЕНСИВНОСТЬ (наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ) имеет значения:

нестерпимая, очень резкая, резкая, сильная, умеренная, слабая.

Характеристика УСИЛЕНИЕ (наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ) имеет значения:

в вертикальном положении тела, в горизонтальном положении тела, при переходе из одного положения в другое, при ходьбе, при кашле, при чихании, наличие резких запахов, при приеме острой пищи, при прикосновении к коже, в менструальный период.

Характеристика УМЕНЬШЕНИЕ (наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ) имеет значения:

при переходе из одного положения в другое, после сна, после отдыха,

после приема анальгетиков, после приема спазмолитиков, после приема эргатоминовых препаратов, после приема кофеиносодержащих препаратов.

Характеристика СОПРОВОЖДАЕТСЯ (наблюдение ГОЛОВНАЯ БОЛЬ) имеет значения:

вялостью, бессонницей, сонливостью, тошнотой, рвотой, потливостью, сухостью кожных покровов, полиурией.


2. Наблюдение АТАКСИЯ описывается

характеристиками:

  1. Статическая.

  2. Статико-локомоторная.

  3. Динамическая.

Характеристика СТАТИЧЕСКАЯ (наблюдение АТАКСИЯ) имеет значения:

нарушение координации движений в положении стоя, нарушение координации движений в положении сидя.

Характеристика СТАТИКО-ЛОКОМОТОРНАЯ (наблюдение АТАКСИЯ) имеет значения:

нарушение координации движений в положении стоя, нарушение координации движений при ходьбе.

Характеристика ДИНАМИЧЕСКАЯ (наблюдение АТАКСИЯ) имеет значения:

нарушение координации при выполнении произвольных движений верхних конечностей, нарушение координации при выполнении произвольных движений нижних конечностей, нарушение координации при выполнении произвольных движений тела.





  1. Наблюдение ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ описывается

характеристиками:

  1. Характер.

  2. Сопровождается.

  3. Условия возникновения.

  4. Продолжительность.

  5. Время возникновения.

  6. Частота возникновения.

  7. Выраженность.

  8. Усиление.

  9. Уменьшение.

Характеристика ХАРАКТЕР (наблюдение ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ) описывается также характеристиками:

  1. Внезапное покачивание.

  2. Внезапное падение.

  3. Ощущение провала под ногами.

Характеристика ВНЕЗАПНОЕ ПОКАЧИВАНИЕ (характеристика ХАРАКТЕР, наблюдение ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ) имеет значения:

влево, вправо, вперед, назад.

Характеристика ВНЕЗАПНОЕ ПАДЕНИЕ (характеристика ХАРАКТЕР, наблюдение ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ) имеет значения:

влево, вправо, вперед, назад.

Характеристика ОЩУЩЕНИЕ ПРОВАЛА ПОД НОГАМИ (характеристика ХАРАКТЕР, наблюдение ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ) имеет значения:

имеется, отсутствует.

Характеристика СОПРОВОЖДАЕТСЯ (наблюдение ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ) имеет значения:

тошнотой, рвотой, чувством неуверенности, страхом, повышенной потливостью, общей слабостью, предобморочным состоянием, бледностью, слуховыми феноменами, звоном в ушах, повышением АД, снижением АД.

Характеристика УСЛОВИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ (наблюдение ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ) имеет значения:

в покое, при физической нагрузке, при психо-эмоциональной нагрузке, во сне, при перемене положения тела, при поворотах, при переходе из горизонтального в вертикальное положение, при переходе из вертикального в горизонтальное положение, при воздействии холодного ветра, при приеме острой пищи, при воздействии яркого света, при воздействии громкого звука, при повышении АД, при снижении АД, при беременности и родах, в менструальном периоде, при поворотах и наклонах головы влево, при поворотах и наклонах головы вправо, при поворотах и наклонах головы вперед, при поворотах и наклонах головы назад, после переохлаждения, после поездки в автотранспорте, после работы в неудобном положении.

ртикальном положении, в комфортном положении, после приема медикаментов.

Характеристика ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ (наблюдение ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ) имеет числовое или вербальное значение.

Характеристика ВРЕМЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ (наблюдение ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ) имеет значения:

после сна, ночью, в первой половине дня, во второй половине дня.

Характеристика ЧАСТОТА ВОЗНИКНОВЕНИЯ (наблюдение ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ) имеет числовое значение.

Характеристика ВЫРАЖЕННОСТЬ (наблюдение ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ) имеет значения:

нестерпимая, очень резкая, резкая, сильная, умеренная, слабая.

Характеристика УСИЛЕНИЕ (наблюдение ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ) имеет значения:

при физической нагрузке, при эмоциональной нагрузке, при вставании, при запрокидывании головы, при наклонах головы, при поворотах головы, при приеме лекарств.

Характеристика УМЕНЬШЕНИЕ (наблюдение ГОЛОВОКРУ-ЖЕНИЕ) имеет значения:

в горизонтальном положении, в ве


  1. Наблюдение ШУМ В УШАХ описывается

характеристиками:

  1. Присутствие.

  2. Характер.

  3. Периодичность.

  4. Локализация.

  5. Сопровождается.

  6. Условия возникновения.

  7. Продолжительность.

  8. Время возникновения.

  9. Частота возникновения.

  10. Выраженность.

  11. Усиление.

  12. Уменьшение.

Характеристика ПРИСУТСТВИЕ (наблюдение ШУМ В УШАХ) имеет значения:

имеется, отсутствует.

Характеристика ХАРАКТЕР (наблюдение ШУМ В УШАХ) имеет значения:

высокочастотный, низкочастотный, пульсирующий, волнообразный. Характеристика ПЕРИОДИЧНОСТЬ (наблюдение ШУМ В УШАХ) имеет значения:

постоянный, периодический.

Характеристика ЛОКАЛИЗАЦИЯ (наблюдение ШУМ В УШАХ) имеет значения:

справа, слева.

Характеристика СОПРОВОЖДАЕТСЯ (наблюдение ШУМ В УШАХ) имеет значения:

тошнотой, рвотой, снижением слуха.

Характеристика УСЛОВИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ (наблюдение ШУМ В УШАХ) имеет значения такие как у характеристики УСЛОВИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, наблюдения ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ.

Характеристика ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ (наблюдение ШУМ В УШАХ) имеет числовое значение.

Характеристика ВРЕМЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ (наблюдение ШУМ В УШАХ) имеет значение:

после сна, ночью, в первой половине дня, во второй половине дня.

Характеристика ЧАСТОТА ВОЗНИКНОВЕНИЯ (наблюдение ШУМ В УШАХ) имеет числовое значение.

Характеристика ВЫРАЖЕННОСТЬ(наблюдение ШУМ В УШАХ) имеет значения:

нестерпимая, очень резкая, резкая, сильная, умеренная, слабая.

Характеристика УСИЛЕНИЕ (наблюдение ШУМ В УШАХ) имеет значения:

при повышении АД, при снижении АД, при физической нагрузке, при психо-эмоциональной нагрузке, при поворотах головы, при наклонах головы, при перемене положения тела.

Характеристика УМЕНЬШЕНИЕ (наблюдение ШУМ В УШАХ) имеет значения:

в горизонтальном положении, в вертикальном положении, в комфортном положении, после приема медикаментов.

  1   2   3   4   5   6   7   8   9

Похожие:

М. Ю. Черняховская, И. Е. Зайченков База знаний системы iconНормативно-правовая база обеспечения качества. Закон «О техническом регулировании». Развитие системы стандартизации в России
Целью разработки закона является гармонизация нашей системы отношений с международной системой, прежде всего европейской, что даёт...
М. Ю. Черняховская, И. Е. Зайченков База знаний системы iconВнутришкольный контроль в современных условиях как инструмент управления качеством обучения учащихся
Теоретическая база: работы Л. И. Вагиной, Л. К. Гребенкиной, И. В. Гуревич, Т. Г. Ульяновой, статьи и Интернет-источники, раскрывающие...
М. Ю. Черняховская, И. Е. Зайченков База знаний системы iconВ данной работе рассматриваются вопросы реализации экcпертной системы по технологиям микро- и наносистем. Основное внимание уделено моделированию базы знаний
Представлена логическая модель системы, модели компонентов и развертывания. Создано методическое обеспечение комплекса: руководства...
М. Ю. Черняховская, И. Е. Зайченков База знаний системы iconБазы знаний, интерпретатор базы знаний и пустую базу дан­ных. Заполнение базы знаний оди превращает ее в пустой архив
Рассматриваются инструментальная система оди, предназначенная для создания автоматизированных архивов, связанных с машиной логиче­ского...
М. Ю. Черняховская, И. Е. Зайченков База знаний системы iconМинистерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
Организация Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (рсчс). Законодательная и нормативная...
М. Ю. Черняховская, И. Е. Зайченков База знаний системы iconПовысить эффективность физического воспитания можно в том случае, если в школе создана и постоянно укрепляется учебно-спортивная база, а учителя в полной мере
В нашей школе такая база создана. По итогам районного смотра-конкурса «постановки физического воспитания в школе» за 2010-2011 гг...
М. Ю. Черняховская, И. Е. Зайченков База знаний системы iconОсновные положения конкурса молодежных проектов «идеи перемен»
Рыбинск. На основе этих проектов будет создана «Инновационная база знаний города Рыбинска». В будущем предприниматели города, образовательные...
М. Ю. Черняховская, И. Е. Зайченков База знаний системы iconН. Ф. Овчинников Впервые опубликовано: Н. Ф. Овчинников “О мышлении”, Ростов-н/Д, 2004
ИИ) разработано множество вариантов детального и тонкого описания структур знаний. Системы искусственного интеллекта теперь неплохо...
М. Ю. Черняховская, И. Е. Зайченков База знаний системы iconСамостоятельная работа 1,5 з е. (54 ч)
Целью изучения дисциплины является : формирование у студентов системы устойчивых знаний по отечественной истории и целостного представления...
М. Ю. Черняховская, И. Е. Зайченков База знаний системы iconПрочность и деформативность железобетонных несущих конструкций при агрессивных воздействиях окружающей среды (Экспериментальная база. Оценка сопротивления на основе математических моделей. Экспериментальное обоснование. Мониторинг эксплуатации)
...
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib2.znate.ru 2012
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница