Медико-социальная характеристика врачей амурской области




Скачать 16,16 Kb.
НазваниеМедико-социальная характеристика врачей амурской области
страница1/3
Дата03.02.2016
Размер16,16 Kb.
ТипАвтореферат
  1   2   3


На правах рукописи


Бердяева Ирина Анатольевна


МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВРАЧЕЙ

АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ


14.02.03. – Общественное здоровье и здравоохранение


АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание учёной степени

кандидата медицинских наук


Хабаровск – 2012

Работа выполнена в ГБОУ ВПО «Амурская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Ректор – доктор медицинских наук, профессор Т.В. Заболотских).


Научный руководитель:

доктор медицинских наук, профессор


Войт Любовь Николаевна




Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор, ГБОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения


доктор медицинских наук, профессор, ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздравсоцразвития России, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения



Солохина Людмила Васильевна


Манерова Ольга Александровна




Ведущая организация: ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России


Защита диссертации состоится «___» _________2012 года в ___ часов на заседании диссертационного совета Д 208.026.02 при ГБОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России по адресу: 680000, г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 35.


С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Дальневосточного государственного медицинского университета по адресу: г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 35.


Автореферат разослан «___» _________ 2012 г.


Ученый секретарь

диссертационного совета,

кандидат медицинских наук Ю.В. Кирик


Общая характеристика работы

Актуальность проблемы. Медицинские кадры, являясь главной, наиболее ценной, значимой частью ресурсов здравоохранения, в конечном итоге, обеспечивают результативность и эффективность деятельности не только всей системы здравоохранения в целом, но и отдельных ее объектов и структур (Бибанов С.А., 2001; Голубева А.П., Боброва И.П. 2004; Fiqueiras A., 2001; Hendriks A.A., 2001).

Одной из самых актуальных мировых проблем является критическое положение с кадровыми ресурсами, заключающейся в хронической нехватке хорошо подготовленных медицинских работников, которая носит глобальный характер (The World Health Report, 2006). Причем, в экономически развитых странах ситуация также далека от идеальной (Костакова Т.А., 2011). Так, в определенных штатах Америки, существует нехватка по некоторым специальностям врачей (Валид М.С., 2008; Kellis D., 1995; AAMC. Center for Workforce Studies, 2007). Авторы прогнозируют, вероятный дефицит врачей к 2020 году объемом от 55 до 200 тыс., даже если удастся увеличить количество выпускников американских медицинских ВУЗов до 3 тыс. ежегодно. По данным ВОЗ, в среднем в Европе число врачей на 10 тыс. населения составляет 36.0, в странах Восточной Европы – 33.2 (WHO. Regional Office for Europe, 2006).

Несмотря на то, что врачей в Российской Федерации больше на душу населения, чем, в среднем, в развитых странах, проблема кадрового обеспечения здравоохранения остается напряженной (Мельникова Н.А., 2004; Дьяченко В.Г., 2007). Анализ ситуации в здравоохранении Дальневосточного федерального округа (ДФО) показывает, что в ЛПУ региона сохраняются значительные структурные диспропорции, которые заключаются в концентрации кадровых ресурсов в ЛПУ федерального и регионального уровня и наличии дефицита врачей в ЛПУ районных центров, сельских участковых больницах и врачебных амбулаториях (Дьяченко, В. Г., Пригорнев В.Б, 2003, 2009; Солохина Л.В., 2010; Зубков О.В., 2011; Капитоненко Н.А., 2011).

Наряду с этим низкий уровень материального обеспечения, снижение престижности профессии врача, отсутствие мотивации к совершенствованию профессиональных навыков расширяют круг проблем кадрового обеспечения, приводя к раннему выходу на пенсию, международной и национальной миграции (Митронин В., 2004; Аветян К.Р., 2009; Дудин М.Н., 2009).

В России, несмотря на то, что заболеваемость медицинского персонала значительно превышает заболеваемость работников различных отраслей промышленности с традиционно вредными условиями труда (Косарев В.В., 2008; Гурьянов М.С., 2010), до сих пор практически не разработаны программы охраны здоровья медицинских работников.

Кроме того, многие исследователи указывают на необходимость привлечения большего внимания к изучению развития синдрома эмоционального выгорания у врачей (Водопьянова Н.Е., 2000; King M., 1992). Изучению отдельных форм профессиональных деформаций у медицинских работников посвящено немало исследований (Дороженкин И. Н., 2001; Постнов В.В. и соавт., 2003; Сибурина Т.А., 2004; Леонова А.Б., 2001; Овчинников Б.В., 2006; Rees D., 1992) однако, они не до конца раскрывают сущность синдрома эмоционального выгорания, следствием чего является дефицит научного знания о механизмах данного явления и отсутствие надежных, эффективных методик его профилактики и коррекции.

Таким образом, все вышеизложенное явилось основанием для проведения настоящего исследования.

Цель исследования: научное обоснование комплекса мероприятий по охране и поддержанию здоровья врачей Амурской области на основе изучения медико-социальной характеристики врачебных кадров.

Для достижения цели в ходе исследования были поставлены и решены следующие задачи:

  1. Проанализировать качественные и количественные показатели кадрового обеспечения учреждений здравоохранения Амурской области.

  2. Провести комплексный анализ заболеваемости и качества жизни врачей Амурской области.

  3. Исследовать синдром эмоционального выгорания в различных возрастных и профессиональных группах врачей Амурской области, его связь с уровнем личностной и реактивной тревожности, влияние на качество жизни врачей.

  4. Разработать комплекс мероприятий по охране и поддержанию здоровья врачей Амурской области.

Научная новизна. Впервые в результате комплексного медико-социального исследования кадровых ресурсов здравоохранения на территории Амурской области проанализирована динамика обеспеченности врачами населения, профессиональная характеристика врачей на основе статистических данных и социологического опроса, особенности трудовой мотивации; получены новые данные о заболеваемости и качестве жизни врачей, развитии синдрома эмоционального выгорания и его влиянии на качество жизни врачей в разных половозрастных и профессиональных группах, выявлены факторы, способствующие его формированию; разработан комплекс научно-обоснованных мероприятий по охране и поддержанию здоровья врачей, профилактике развития синдрома эмоционального выгорания.

Практическая значимость исследования определяется разработкой комплекса программных мероприятий, направленных на сохранение здоровья врачей. Результаты диссертационной работы легли в основу следующих документов: Информационные письма в Министерство здравоохранения Амурской области: «Особенности кадрового обеспечения здравоохранения Амурской области» - данные были использованы при разработке Региональной программы «Модернизация здравоохранения Амурской области на 2011 – 2012 годы» (акт внедрения от 12.03.2012г.), «Комплекс мероприятий по охране и поддержанию здоровья врачебных кадров Амурской области» (акт внедрения от 16.04.2012г.); информационный бюллетень в Амурскую областную организацию профсоюза работников здравоохранения «Показатели заболеваемости и качества жизни врачей Амурской области» (акт внедрения от 17.04.2012г.); методические пособия «Кадровые ресурсы здравоохранения Амурской области», совместно с кафедрой психиатрии, наркологии, клинической психологии «Синдром эмоционального выгорания у врачей, способы диагностики, профилактики и лечения» - используются в учебном процессе на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения, общей врачебной практики, общей гигиены, психиатрии, наркологии и клинической психологии ГБОУ ВПО Амурская ГМА Минздравсоцразвития России (акт внедрения от 19.04.2012г.).

Основные положения, выносимые на защиту:

  1. Установлен кадровый дефицит учреждений здравоохранения, территориальный дисбаланс кадрового обеспечения, продолжается обострение кадровой проблемы.

  2. Общая заболеваемость и заболеваемость с временной утратой трудоспособности медицинских работников определяются возрастом, стажем работы, характером труда и превышают аналогичные показатели среди взрослого населения Амурской области, но достоверно ниже заболеваемости по данным саморегистрации, что обусловлено низкой медицинской активностью врачей.

  3. Определен низкий социально-экономический уровень жизни врачей, отсутствие мотивационной составляющей, снижение престижности профессии врача.

  4. Показатели развития синдрома эмоционального выгорания характеризуются высоким уровнем, обусловленным физическим и психо-эмоциональным перенапряжением, низким социально-экономическим уровнем. Доказано влияние СЭВ на качество жизни врачей.

  5. Реализация комплекса мероприятий по охране и поддержанию здоровья врачей Амурской области позволит улучшить кадровую ситуацию, урегулировать вопросы управления здоровьем на всех этапах профессиональной деятельности медицинских работников и выработки положительной доминанты на ведение здорового образа жизни.

Апробация материалов диссертации

Материалы и полученные результаты исследования были доложены и обсуждены на сертификационных циклах для руководителей здравоохранения, циклах повышения квалификации и общего усовершенствования врачей, проводимых кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО Амурская ГМА Минздравсоцразвития России, X Международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке» «Инновационные технологии в биологии и медицине» (Москва, 2009г.), XI Региональной научно-практической конференции, посвященной 65 годовщине победы в Великой Отечественной войне (Благовещенск, 2010г.), Российско-китайском фармацевтическом форуме «Современные проблемы фармакологии, фармакогнозии и фармацевтики» (Благовещенск, 2009г.), XII Региональной научно-практической конференции с межрегиональным и международным участием, посвященной 50-летию полета в космос Ю.А. Гагарина (Благовещенск, 2011г.), Ученом совете – конференции по защите НИР завершенных в 2011 году ГБОУ ВПО Амурская ГМА Минздравсоцразвития России, Слете молодых ученых «Научное творчество и инновационная деятельность молодежи» в рамках II Дальневосточного Фестиваля студентов и молодежи медицинских вузов (Владивосток, 2011г.).

Публикации: По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, в том числе 2 в изданиях, рекомендованных ВАК.

Объем и структура диссертации: Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы из 234 источников, в том числе 176 отечественных и 58 зарубежных авторов, приложений. Основной текст работы изложен на 187 листах, диссертация проиллюстрирована 26 таблицами, 27 рисунками.


СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обоснована актуальность, сформулированы цель и задачи, представлена научная новизна, охарактеризована практическая значимость работы, изложены основные положения, выносимые на защиту.

В первой главе изложен аналитический обзор отечественных и зарубежных источников по исследуемой проблеме, проанализированы научные исследования по вопросам современного состояния кадровой политики, условий труда, состояния здоровья медицинских работников, развития в медицинской среде синдрома эмоционального выгорания. Анализ литературных источников, нормативно-правовых актов показал, что проблема оптимизации кадровой политики является актуальной и нуждается в дополнительном комплексном, системном исследовании, учитывая особенности реформирования и модернизации системы здравоохранения.

Во второй главе представлен методический аппарат исследования: даны характеристика и обоснование методики проведения работы, выбора объектов исследования, методов сбора и обработки данных.

Объектами исследования явились руководители, врачи лечебно-профилактических учреждений Амурской области, студенты – выпускники ГБОУ ВПО Амурская ГМА Минздравсоцразвития России за период 2005-2010 годы. Исследование проводилось в несколько этапов по принципу многоступенчатого отбора с использованием сплошного и выборочного наблюдения в соответствие с планом и программой исследования (рис.1).

На первом этапе был проведен анализ отечественных и зарубежных литературных источников, нормативно-правовых актов по теме исследования, разрабатывались карты, анкеты, для проведения социологического исследования и статистические таблицы.

На втором этапе изучена региональная система здравоохранения, ее ресурсное обеспечение, профессиональная характеристика врачебных кадров с использованием статистической информации ОГУЗ «Амурский медицинский информационно-аналитический центр» (с 2005 по 2010гг.), годовых отчетов ФПК и ППС ГБОУ ВПО Амурская ГМА Минздравсоцразвития России.

Цель исследования

е
Научное обоснование комплекса мероприятий по охране и поддержанию здоровья врачей Амурской области на основе изучения медико-социальной характеристики врачебных кадров
ль исследования






Задачи исследования


1. Проанализировать качественные и количественные показатели кадрового обеспечения учреждений здравоохранения Амурской области







2. Провести комплексный анализ заболеваемости и качества жизни врачей Амурской области




3. Исследовать синдром эмоционального выгорания в различных возрастных и профессиональных группах врачей Амурской области, его связь с уровнем личностной и реактивной тревожности, влияние на качество жизни врачей







4. Разработать комплекс мероприятий по охране и поддержанию здоровья врачей Амурской области



М
информационно-аналитический
етоды исследования



контент-анализ

социологический

социально-психологический


статистический

прогнозирование
  1   2   3

Похожие:

Медико-социальная характеристика врачей амурской области iconМ. С. Коваленко Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова в статье приводятся результаты изучения медико-социальной характеристики первородящих женщин критических возрастных групп
Медико – социальная характеристика беременных женщин «критических возрастных групп»
Медико-социальная характеристика врачей амурской области iconСписок зарегистрированных и действующих на территории Амурской области общественных объединений, в соответствии с Федеральным законом «Об общественных объединениях» от 19. 05. 1995
Амурской области общественных объединений, в соответствии с Федеральным законом «Об общественных объединениях» от 19. 05. 1995 №82-фз,...
Медико-социальная характеристика врачей амурской области iconМедицинской психологии
Опиоидная зависимость: профилактика, заместительная терапия и медико-социальная реабилитация
Медико-социальная характеристика врачей амурской области iconРабочая программа дисциплины «социальная психология» для специальностей: 050711 «Социальная педагогика» 050702 «Организация воспитательной деятельности»
«Социальная педагогика» с дополнительной подготовкой в области психологии, «Организация воспитательной деятельности», «Иностранный...
Медико-социальная характеристика врачей амурской области iconСведения о вакантных рабочих местах в Амурской области, по состоянию на 18. 09. 2012

Медико-социальная характеристика врачей амурской области iconРабочая программа профессионального модуля пм 05. Медико-социальная деятельность по специальности: 060101 «Лечебное дело»
Областное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования
Медико-социальная характеристика врачей амурской области iconИнструкция о порядке освидетельствования подозреваемых, обвиняемых и осужденных в учреждениях медико социальной экспертизы
Уис ) на медико социальную экспертизу, проведения освидетельствования и его документальное оформление, составления индивидуальной...
Медико-социальная характеристика врачей амурской области iconМуниципального района «сергокалинский район» республики дагестан ул. 317 Стрелковой дивизии, д. 9, Сергокала, 368510, E. mail
Организовать семинарские занятия, для уч врачей, врачей скорой помощи, врачей стационаров по вопросам клиники, диагностики лечения,...
Медико-социальная характеристика врачей амурской области iconСведения о вакантных рабочих местах в Амурской области, по состоянию на 20. 07. 2012
Амурский филиал фгоу впо «Морской государственный университет им адмирала Г. И. Невельского»
Медико-социальная характеристика врачей амурской области iconМеханизмы формирования вкусовых ощущений и характеристика вкусовых порогов
Методические указания к самостоятельной работе студентов II курса лечебного, педиатрического, медико-профилактического и стоматологического...
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib2.znate.ru 2012
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница