Топографо-анатомическое обоснование пластики костных дефектов при ретенции третьего моляра нижней челюсти




Скачать 30,31 Kb.
НазваниеТопографо-анатомическое обоснование пластики костных дефектов при ретенции третьего моляра нижней челюсти
страница3/3
Дата04.02.2016
Размер30,31 Kb.
ТипАвтореферат
1   2   3

Выводы

1. В исследованных возрастных группах при ретенции третьих моляров нижней челюсти выделены 5 видов их расположения: вертикальный (48%), с наклоном в медиальном (21%) или дистальном (10%) направлении, горизонтальный (19%) и аномальный – 2% (в области угла и ветвей нижней челюсти).

2. У мужчин и женщин ретенция третьих моляров нижней челюсти встречается в 27,9 и 32,8% случаев соответственно, с клиническими проявлениями, характерными для каждого из пяти видов положения. Заболевание сопровождается следующими осложнениями: острый перикоронит 75,7%, острый одонтогенный перикоронарный остеомиелит нижней челюсти, осложненный флегмоной – в 3,7%, обострение хронического периодонтита – 11,2%, субпериостальный абсцесс – 33,2%, абсцедирующая форма мигрирующей гранулемы – 2,8%, нагноившаяся фолликулярная киста в области одного ретенированного зуба – 21,5%, нагноившияся фолликулярная киста в области двух зубов - в 0,93%, кератокиста в области угла нижней челюсти и третьего моляра - в 1,8% случаев с одинаковой частотой среди обоих полов.

3. Удаление ретенированного третьего моляра нижней челюсти и пластика костного дефекта проводится в случае возникновения осложнений, обусловленных видом ретенции и положения зуба в теле челюсти, а также в связи с необходимостью проведения ортодонтического лечения.

4. Восстановление костной ткани в эксперименте при использовании остеопластического материала «Остеопласт-м» происходит в 1,9 раза быстрее, чем при заживлении раны под кровяным сгустком. Использование препарата «Остеопласт-м» в сочетании с биорезорбируемой мембраной в клинических условиях сокращает сроки репаративной регенерации и минерализации костной ткани нижней челюсти (по данным эхоостеометрии).

5. Разработанный способ костной пластики при удалении ретенированного третьего нижнего моляра с использованием остеопластического материала «Остеопласт-м» позволяет ускорить регенерацию костной ткани и снизить количество воспалительных осложнений.

6. Разработанный способ лечения альвеолита после удаления третьего моляра нижней челюсти способствует ранней эпителизации раны, сокращает период восстановления объема костной ткани и предотвращает дальнейшее развитие воспаления.


Практические рекомендации

1. При выборе способа костной пластики после удаления ретенированного нижнего третьего моляра необходимо учитывать топографо-анатомические особенности его расположения в ретромолярной области нижней челюсти, определяемые по данным обзорной рентгенографии и компьютерной томографии.

2. Для ускорения регенерации костной ткани в ретромолярной области рекомендуется использовать костный аутотрансплантат треугольной формы, формируемый при оперативном доступе к третьему моляру нижней челюсти.

3. При развитии воспалительных осложнений рекомендуется проводить удаление ретенированного третьего моляра нижней челюсти в максимально короткие сроки, не допуская распространения воспаления в окружающие его ткани – периодонт и кость.

4. Для пластики костного дефекта рекомендуется использовать остеопластический материал «Остеопласт-м» в виде блоков, тонкую коллагеновую мембрану, ушивать рану наглухо, что будет препятствовать инфицированию и ускорять эпителизацию раны.

5. Для профилактки послеоперационных воспалительных осложнений рекомендуется использовать в до- и послеоперационном периоде антибактериальные средства группы макролидов: «Азитрал», «Азитрокс», «Суммамокс» и «Суммамед».

6. В раннем послеоперационном периоде рекомендуется холод, давящая повязка, УФ-облучение и лазеротерапия (аппарат «Оптодан»).


Список научных работ, опубликованных по теме диссертации

  1. Клинико-экспериментальное использование остеопластических средств при удалении ретенированных и дистопированных зубов мудрости на нижней челюсти / Сирак С.В., А.А. Коробкеев, К.И. Сапунов, А.Д. Читанава // Саратовский научно – медицинский журнал, 2010. - Т.6. - № 1 . – С. 34-38.

  2. Сапунов, К.И. Результаты применения остеопластических материалов для пластики костных дефектов челюстей / С.В. Сирак, К.И. Сапунов // Материалы XV Итоговой межрегиональной научной конференции студентов и молодых ученых. Изд. СтГМА, 2007. – С. 103.

  3. Сапунов, К.И. Использование препаратов нового поколения для направленной регенерации костной ткани / Сирак С.В., Сапунов К.И. // Материалы IV Открытой межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых и студентов «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины». Ставрополь. Изд.: СтГМА, 2008. – С. 15-16.

  4. Сапунов, К.И. Использование композиционных биорезорбируемых материалов в амбулаторной хирургической стоматологии / Сирак С.В., Сапунов К.И. // Материалы IV Открытой межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых и студентов «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины», Ставрополь. Изд.: СтГМА, 2008. – С. 23-24.

  5. Сапунов, К.И. Альвеолопластика после удаления ретенированного третьего моляра нижней челюсти /Сирак С.В., Сапунов К.И. // Материалы межрегиональной научной конференции студентов и молодых ученых «Актуальные проблемы медицины». Ростов-на-Дону. - Изд. РГМУ, 2009. – С. 214-215.

  6. Сапунов, К.И. Способ атравматичного удаления зуба /Сирак С.В., Сапунов К.И. // Материалы конференции «Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии и стоматологии» посвященной 80-летию кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова. – Санкт-Петербург.:ВМА, 2009.- С. 99.

  7. Сапунов, К.И. Способ оперативного доступа к нижнечелюстному каналу / Сирак С.В., Сапунов К.И. // Материалы конференции «Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии и стоматологии» посвященной 80-летию кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова. – Санкт-Петербург.:ВМА, 2009.- С. 104


Патенты и рационализаторские предложения

  1. Пат. 2328224 Российская Федерация, МПК7 A 61 B 17/00, A 61 K 31/165. Способ костной пластики при удалении ретинированного зуба мудрости / Сирак С. В., Федурченко А.В., Сапунов К.И.; заявитель и патентообладатель Ставрополь, Сирак С. В., гос. мед. академия. - № 2007104288/14 ; заявл. 05.02.2007 ; опубл. 10.07.2008, Бюл. № 19. – 4 с.

  2. Пат. 2598751 Российская Федерация, МПК 7 А 61 В 17/00, А 62 К 31/134. Способ лечения альвеолита / Сирак С.В., Сапунов К.И., Читанава А.Д.; заявитель и патентообладатель Ставрополь, Сирак С.В., гос. мед. академия. - №2009103309/15 ; заявл. 15.03.2009 ; опубл. 25.01.2010. Бюл. №5. – 3 с.

  3. Удостоверение на рационализаторское предложение № 9854/2 от 05.10.2009 г. «Способ атравматичного удаления зуба» / Сирак С.В., Сапунов К.И.

  4. Удостоверение на рационализаторское предложение № 9857/5 от 05.10.2009 г. «Способ костной пластики» / Сирак С.В., Сапунов К.И.


Список сокращений

1. ЕД – единицы;

2. НЧ – нижняя челюсть;

3. м/с – метры в секунду;

4. ТМНЧ – третьи моляры нижней челюсти;

5. ЭОМ – эхоостеометрия;

1   2   3

Похожие:

Топографо-анатомическое обоснование пластики костных дефектов при ретенции третьего моляра нижней челюсти iconАвтореферат дис д-ра мед наук / М. М. Антоник; конс. И. Ю. Лебеденко; мгмсу. М., 2012. 43 с ил
Механизмы формирования стрессорного иммунодефицита при переломах нижней челюсти и методы их коррекции
Топографо-анатомическое обоснование пластики костных дефектов при ретенции третьего моляра нижней челюсти iconСовременные методы обследования и обоснование патогенетического лечения воспалительных заболеваний пародонта у больных с переломами нижней челюсти
Современные методы обследования и обоснование патогенетического лечения воспалительных заболеваний пародонта у больных
Топографо-анатомическое обоснование пластики костных дефектов при ретенции третьего моляра нижней челюсти icon«Драка» Цель: расслабить мышцы нижней части лица и кистей рук
Вы с другом поссорились. Вот-вот начнется драка. Глубоко вдохните, крепко-накрепко сожмите челюсти. Пальцы рук зафиксируйте в кулаках,...
Топографо-анатомическое обоснование пластики костных дефектов при ретенции третьего моляра нижней челюсти iconНаучное обоснование и развитие технико-технологических решений по предупреждению внезапных выбросов газа при бурении направленных скважин в криолитозоне
Анализ исследований межфазовых переходов газогидратов и конденсатов в криолитозоне и обоснование природы внезапных выбросов газа...
Топографо-анатомическое обоснование пластики костных дефектов при ретенции третьего моляра нижней челюсти iconПереход на федеральные государственные образовательные стандарты третьего поколения: проблема оценки качества подготовки студентов
Ализируются основные проблемы оценки качества подготовки студентов при внедрении компетентностного подхода стандартов третьего поколения....
Топографо-анатомическое обоснование пластики костных дефектов при ретенции третьего моляра нижней челюсти iconСравнительная оценка эффективности методов замещения раневых дефектов кожи после некрэктомии при ожогах
Работа выполнена в фгбвоу впо «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» мо РФ
Топографо-анатомическое обоснование пластики костных дефектов при ретенции третьего моляра нижней челюсти iconКвадратное колесо-правда или миф?
Эти вопросы неожиданны. Профилем дороги является перевернутая цепная линия. При движении от верхней точки к нижней скорость центра...
Топографо-анатомическое обоснование пластики костных дефектов при ретенции третьего моляра нижней челюсти iconРеконструкция лицевого отдела черепа при лечении верхней и нижней прогнатии
Работа выполнена в Государственном Образовательном учреждении дополнительного профессионального образования «Санкт-Петербургская...
Топографо-анатомическое обоснование пластики костных дефектов при ретенции третьего моляра нижней челюсти iconЛекция Контингент обучающихся
Тема: Периостит, остеомиелит челюсти. Особенности клиники и диагностики. Современные методы лечения
Топографо-анатомическое обоснование пластики костных дефектов при ретенции третьего моляра нижней челюсти iconКнига это не просто мемуары политического деятеля. Это поучительные размышления о том, как добиться признания и успеха. Ли Куан ю сингапурская история. Из «третьего мира»
«Сингапурская история. Из «третьего мира» – в первый»: мгимо (У) мид россии; М.; 2005
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib2.znate.ru 2012
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница