Скачать 9.97 Kb.
|
На правах рукописи МАЛОЛЕТКОВА Анна Алексеевна ХРОНОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ И ЕЁ ВЛИЯНИЕ НА АДАПТАЦИЮ ПАЦИЕНТА К СЪЁМНЫМ ЗУБНЫМ ПРОТЕЗАМ 03.00.13 – физиология 14.00.21 – стоматология АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Волгоград 2009 Работа выполнена в ГОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет Росздрава» (Ректор – академик РАМН В.И. Петров)
Защита состоится « » 2009 года в часов на заседании диссертационного совета Д 208.008.06 при Волгоградском государственном медицинском университете по адресу: 400131, г. Волгоград, пл. Павших борцов, 1. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Волгоградского государственного медицинского университета (400131, г. Волгоград, пл. Павших борцов, 1). Автореферат разослан « » 2009 года.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫАктуальность исследования. На протяжении ряда лет не ослабевает интерес ученых-стоматологов к решению вопросов адаптации пациентов к съемным зубным протезам и ортопедическому лечению в целом (Курляндский В.Ю. 1977; Гаврилов Е.И., 1978; Трезубов В.Н., 2004; Лебеденко И.Ю., Каливраджиян Э.С., Ибрагимов Т.И., 2005). Проблема адаптации многогранна и остается до конца не изученной. Перспективным направлением в ее изучении является хронофизиологический подход, с позиций которого адаптация представляет собой волнообразный процесс, имеющий четко выраженную ритмическую организацию (Степанова С.И., 1986; Романов Ю.А., 2002; Комаров Ф.И. и соавт., 2005).Из многообразия ритмических процессов особое внимание физиологами и клиницистами уделяется изучению суточных. Описаны суточные колебания показателей биоэлектрической активности мозга, ортостатической устойчивости, церебральной и кардиальной гемодинамики; определен суточный ритм сопряженности фаз сердечного цикла и дыхания (Агаджанян Н.А., 1978–2008; Бреус Т.К. и соавт., 2002; Mitsutake G. et al., 2001; Kripke D.F. et al., 2005). Суточную цикличность имеет и температура тела, электрическая проводимость кожи, чувствительность кожи ко многим раздражителям, в частности, тактильному и болевому (Губин Д.Г. и соавт., 1999; Заславская Р.М., 2000). Циркадианную ритмичность имеют и функции системы пищеварения, в том числе - органов и тканей полости рта (Трезубов В.Н., 2004; Ефремова И.Н., 2007). Однако анализ доступной литературы показал, что в стоматологической практике вопросы биоритмологии практически не изучаются, и встречаются только в единичных работах (Ченчербекова М.К., 1992; Садик С.А., 2002; Никулина Г.В., 2008). Ротовая жидкость является важнейшей защитной системой в полости рта. Она выполняет функции первичной обработки пищи, защиты от вредоносных воздействий внешней среды и поддержания гомеостаза тканей полости рта (Боровский Е.В., Леонтьев В.К., 2001, Денисов А.Б., 2003). Являясь сложноорганизованной системой, она также подвержена изменениям во времени и, особенно при действии внешних факторов (Шатохина С.Н. и соавт., 2006; Разумова С.Н. и соавт., 2007). Учитывая временную организацию динамических параметров ротовой жидкости, можно повысить эффективность лечебных стоматологических мероприятий и в более короткие сроки достичь выздоровления (Комаров Ф.И. с соавт., 1995, 2000, Заславская Р.М., 2000, Агаджанян Н.А. и соавт. 2005). Таким образом, изучение хронофизиологической организации ротовой жидкости является актуальным и позволит врачу-стоматологу определять оптимальное время для проведения основных стоматологических ортопедических манипуляций при лечении пациентов и судить об успешности их адаптации к съемным зубным протезам. Цель исследования: установить вклад хронофизиологической организации ротовой жидкости в адаптацию пациента к съемным зубным протезам. Задачи исследования:
Научная новизна. Впервые установлены особенности хронофизиологической организации ротовой жидкости и изучена взаимосвязь ее параметров с вегетативным статусом организма. Определены показатели динамики адаптационного процесса и разработан способ его моделирования с помощью имитатора съемного пластиночного зубного протеза, доказавший прогностическую значимость парафаз параметров вегетативного статуса и чувствительности слизистой оболочки полости рта. Определено оптимальное время для выполнения основных манипуляций стоматологического лечения пациентов с полным отсутствием зубов с учетом хронопрофиля пациента. Практическая значимость результатов исследования. Определены хронофизиологические критерии оценки динамики адаптационного процесса, позволяющие практическому врачу судить об успешности адаптации пациента к съемной ортопедической конструкции. Разработанная карта динамической оценки адаптации стоматологического пациента, включающая характеристику жевательного, тактильного и речевого дискомфорта, состояния слизистой оболочки полости рта и слюноотделения, повышает объективность заключения о течении адаптационного процесса. Составлен хроноалгоритм ведения стоматологического пациента в период адаптации к съемным зубным протезам с учетом его хронотипа и ритмической организации ротовой жидкости. Положения, выносимые на защиту:
Апробация работы и публикации. Результаты исследований, выполненных по теме диссертации, доложены и обсуждены на областной научно-практической конференции, посвященной 75-летию профессора В.Ю. Миликевича (Волгоград, 2007); на XIII Региональной конференции молодых исследователей Волгоградской области (Волгоград, 2008); на 67-й итоговой научной конференции студентов и молодых ученых ВолГМУ (Волгоград, 2009); на конференции, посвященной 65-летию ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия Росздрава» и 10-летию Челябинской областной организации «Ассоциация стоматологов» (Челябинск, 2009); представлены на Х Международный конгресс «Здоровье и образование в XXI веке. Инновационные технологии в биологии и медицине» (Москва, 2009). Апробация диссертации проведена на расширенной межкафедральной конференции с участием сотрудников кафедр нормальной физиологии, патологической физиологии, ортопедической, терапевтической, хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, стоматологии детского возраста, общей гигиены, медицинской биологии, физического воспитания и здоровья Волгоградского государственного медицинского университета (июнь 2009 года). Основные положения диссертации отражены в девяти научных работах, две из которых опубликованы в изданиях, рекомендованных ВАК РФ. По результатам исследования получены удостоверения на пять рационализаторских предложений. |
![]() | Эндогенная и экзогенная профилактика кариеса зубов у детей Минерализующая функция ротовой жидкости осуществляется за счет её перенасыщенности ионами кальция и фосфатов, и это состояние является... | ![]() | Особенности изменения факторов антирадикальной защиты ротовой жидкости и крови при различных видах зубного протезирования Работа выполнена в государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Кубанский государственный медицинский... |
![]() | Башар влияние йодного статуса спортсмена на адаптацию к физическим нагрузкам субмаксимальной мощности Работа выполнена на кафедре физиологии фгбоу впо «Адыгейский государственный университет» | ![]() | Исследование синовиальной жидкости имеет большое значение при Стандартизованная аналитическая технология клинического лабораторного анализа синовиальной жидкости |
![]() | Областная научная медицинская библиотека список литературы по теме «инфузионная терапия» Январь 2013 года самара книги Безопасность пациента Безопасность пациента [Текст] / асмок; пер с англ под ред. Е. Л. Никонова. М. Гэотар-медиа, 2010. 184 с ил | ![]() | «планирование карьеры» (элективный предмет для профильного обучения) «Юный предприниматель Европы» Young Enterprise Europe (yee). Эксклюзивные права на перевод, адаптацию и распространение учебно-методических... |
![]() | Организация исследовательской работы с учащимся по теме «влияние ритма стихотворного произведения на психическое и физиологическое состояние человека» (Методическая разработка) Цель работы: определить влияние ритмов стихотворной речи на психическое и физиологическое состояние человека | ![]() | Существует 3 формы проявления влияния: сила, авторитет, власть Авторитет- влияние, которое человек, группа людей, организация получают в результате признания их опыта, знаний, высоких нравственных... |
![]() | Информация для пациента Целью исследования является профилактика гальванизма при зубном протезировании музыкантов, играющих на духовых инструментах | ![]() | Соответствие между науками и изучаемыми ими аспектами организации Наука, изучающая цели, миссии, среду, адаптацию и проектирование организаций … |