Профилактика суицидального поведения детей и подростков в условиях образовательного учреждения




Скачать 22.25 Kb.
НазваниеПрофилактика суицидального поведения детей и подростков в условиях образовательного учреждения
страница4/15
Дата03.02.2016
Размер22.25 Kb.
ТипПамятка
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15
Миф 1. Самоубийства совершают только больные дети. Истина, однако, заключается в том, что среди самоубийц психически больных не больше, чем среди остального населения.

Миф 2. Самоубийства являются исключительно импульсивным деянием, и помочь самоубийце в таком случае нельзя. Истина заключается в том, что любое самоубийство – это логический итог неблагополучия личности в какой-либо из сфер его жизни. Внимание к проблемам ближнего может предотвратить роковой шаг.

Миф 3. Ребенок, который пугает своих близких, никогда не совершит суицид. Истина же в том, ребенок, стоящий на грани самоубийства, может сделать это под влиянием сиюминутного аффекта.

Миф 4. Спасенные дети никогда больше не совершат попытку суицида. Истина в том, что рано или поздно наступит повтор. Совершивший суицидальную попытку ребенок, как правило, (в 50% случаев) ее повторяет. В свою очередь, 50 % из повторивших суицид заканчивают его «успешно».

Миф 5. Нельзя разговаривать на тему суицида в присутствии детей, склонных к депрессии, т.к. такие разговоры могут спровоцировать суицид. Дети, имеющие суицидальные мысли, могут получать облегчение, разговаривая о своих чувствах, переживая так называемый «катарсис».

Миф 6. Ребенок перед самоубийством будет говорить об этом, но окружающие воспримут это как шутку. В большинстве случаев, если не принимать во внимание аффективные суициды, прослеживаются косвенные замыслы, т.е. ребенок почти всегда предупреждает окружающих о своих намерениях.

Миф 7. Снижению уровня самоубийств способствуют статьи в СМИ, рассказывающие о том, как и почему было совершено то или иное самоубийство. В средствах массовой информации, как правило, публикуется только сам факт совершения самоубийства, что не влияет на количество самоубийств в различных возрастных группах.

Миф 8. Употребление алькогольсодержащих напитков помогает снять суицидальное переживание. Реалии таковы, что употребление спиртных напитков, зачастую, вызывает обратный эффект: повышается тревожность, обостряются конфликты и т.д.

Миф 9. Существует тип людей, склонных к самоубийству; влечение к которому передается по наследству. Это утверждение никем еще не доказано.

Необходимо хорошо знать индивидуальные психофизиологические и социально-психологические особенности ребенка. Любое изменение в его поведение должно настораживать. Угрюм он, раздражителен или замкнут или, наоборот, излишне возбудим – повод для тревоги есть, тем более, что дети – народ непредсказуемый. Крайне важно, чтобы родители ребенка не боялись обращаться за помощью, если они заметили явные (и даже не очень) проблемы в психическом состоянии своих детей. Совершенно недопустимо отлучать ребенка от дома, да еще и подталкивать его к этому: «И обратно не приходи». Такие «страшные слова» срываются с родительских уст нередко, порой оказываясь последним напутствием.

Необходимо обращать внимание на факторы риска, признаки и знаки суицидального поведения в детском и подростковом возрасте:

  • суицидальная предрасположенность, т.е. наличие родственников, совершивших суицид (так называемая отягощенная наследственность);

  • отсутствие теплых, доверительных отношений в семье (нежеланный ребенок), чувство отверженности;

  • потерю родителей, распад семьи;

  • избиение или насилие со стороны родителей, братьев или сестер, других родственников;

  • физическое или моральное унижение со стороны близких людей;

  • чувство страха, тоски и отчаяния или же чувство обиды;

  • конфликт с педагогами или одноклассниками;

  • страх наказания за совершенные или несовершенные проступки;

  • одиночество;

  • состояние алкогольного опьянения или токсического отравления;

  • патологию характера и психические заболевания.

Существуют три группы признаков, которые косвенным образом могут указывать, на то, что возможность совершения суицида является очень большой.

Первая группа - словесные признаки, т.е. то, что можно почерпнуть из контекста беседы. К ним относятся сообщения о чувстве беспомощности, безнадежности. Беседа или ее фрагменты, связанные с прощанием с жизнью, (например, «последний раз смотрю на любимые фотографии...»); шутки о желании умереть; сообщения о конкретном плане или методе самоубийства; амбивалентность (лат. – «двойственность») оценки каких-либо значимых событий или людей (например, колебания между любовью и ненавистью); медленная, вялотекущая и маловыразительная речь; самообвинения и обвинения других людей.

Вторая группа - эмоциональные признаки. Их можно почерпнуть из контекста словесных посланий и невербальных сообщений (плач, всхлипывание, долгие паузы, с усилием проговариваемые слова). Переживание горя, чувство вины, неудачи, поражения, чувство собственной малозначимости, мнимые или реальные опасения или страхи. Выраженная растерянность. Импульсивные действия.

Третья группа - поведенческие признаки. Это внезапные немотивированные изменения в поведении, которые отдаляют ребенка от значимых для него людей или от какой-то важной для него деятельности, а также склонность к опрометчивым или безрассудным поступкам, связанными с риском для жизни или здоровья (например, игры на строительных площадках, манипуляции взрывчатыми веществами, занятия рискованными видами спорта и прочее). Это также склонность к применению алкоголя и наркотических веществ. Сюда же относится потребность во врачебной помощи без особой необходимости, т.к. при скрытых депрессиях часто проявляются физические недомогания при видимом отсутствии болезней. Помимо скрытой депрессии, может быть и явная, которая проявляется в сниженном настроении, явлении заторможенности (мышление, речь), наличии тоски. При явной депрессии могут присутствовать и другие симптомы: страх, тревога, опасения, боязливость. Признаками третьей группы также являются: расставание с любимыми вещами (например, «так любил свою собаку, а теперь подарил – зачем она мне...»); приобретение или разговор о средствах самозащиты («достал газовый пистолет, баллончик и пр.», «а как вот эти таблетки действуют – почувствуешь что-нибудь, или нет?»); разговор о бессмысленности существования, об обесценивании человеческой жизни в целом, и своей собственной, в частности.

Некоторые, помышляющие о самоубийстве дети и подростки, испытывают замешательство. Их переполняет чувство безнадежности, и они могут неосознанно «сигнализировать» окружающим о своих намерениях Подоплека всех их действий такова, чтобы найти кого-нибудь, кто принесет им чувство облегчения и безопасности. Поэтому, в первую очередь, необходимо быть внимательным к, этим «знакам», чтобы не упустить возможность предотвратить формирующееся суицидальное поведение. Такими знаками предостережения могут выступать:

  • Заметная перемена в обычных манерах поведения.

  • Недостаток сна или повышенная сонливость.

  • Ухудшение или улучшение аппетита.

  • Признаки беспокойства.

  • Признаки вечной усталости.

  • Неряшливый внешний вид или педантичное отношение к внешнему виду.

  • Усиление жалоб на физическое недомогание.

  • Склонность к быстрой перемене настроения.

  • Отдаление от семьи и друзей.

  • Упадок энергии.

  • Отказ от работы в клубах и организациях.

  • Излишний риск в поступках.

  • Поглощенность мыслями о смерти или загробной жизни.

  • Необычные вспышки раздражительности или любвеобильности.

  • Усиленное чувство тревоги.

  • Выражение безнадежности.

  • Приобщение к алкоголю и / или наркотикам, усиление их потребления.

  • Раздача в дар ценного имущества.

  • Приведение в порядок всех дел.

  • Разговоры о собственных похоронах.

  • Составление записки об уходе из жизни.

Словесные заявления:

  • «Ненавижу свою жизнь!».

  • «Они пожалеют о том, что мне сделали!».

  • «Не могу больше этого вынести… Надоело… Сколько можно! Сыт по горло!!!».

  • «Я решил покончить с собой!».

  • «Просто жить не хочется… Пожил и хватит!».

  • «Никому я не нужен… Лучше умереть!».

  • «Это выше моих сил…».

  • «Ненавижу всех и все!!!».

  • «Единственный выход – умереть!!!».

  • «Больше ты меня не увидишь!..».

  • «Ты веришь в переселение душ? Когда-нибудь, может, и я вернусь в этот мир!».

  • «Если мы больше не увидимся, спасибо за все!!!».

Заметная перемена в поведении ребенка, которая является признаком, предупреждающим о возможности самоубийства, – это стойкое снижение нормальных функций, и эта перемена более глубокого свойства, какое бывает в «тяжелые» дни. Поведение может меняться постепенно, подобно тому, как ребенок медленно теряет интерес к занятиям в школе, или внезапно, как у подростка, который с утра был в прекрасном расположение духа, а затем вдруг говорит, что он намерен покончить с жизнью. Поэтому необходимо установить доверительный контакт с таким ребенком, способствующий росту вашего авторитета в его глазах и формированию статуса «доверенного лица».

Если ребенок говорит Вам, что в прошлом у него уже была попытка суицида то для Вас это является как бы разрешением дальше развивать эту тему. Теперь вы можете четко фокусировать разговор на его проблеме. В этом случае, ребенок как бы сам облегчает вашу дальнейшую работу. Всегда нужно помнить, что большинство суицидальных попыток является криком о помощи и, если ребенок говорит о том, что он когда-либо уже пытался покончить с собой, то это значит, что он прежде всего адресует свой запрос к Вам в расчете на эмоциональную поддержку.

Во время беседы, в которой присутствует наличие суицидальных угроз в прошлом или настоящем, очень важным является заключение с ребенком так называемого «антисуицидального контракта». Целью антисуицидального контракта является предотвращение возможности суицида во время или непосредственно после окончания беседы, что дает возможность выиграть время для оказания более эффективной помощи. Для этого следует употребить форму «Давай с тобой договоримся, что ты не будешь ничего предпринимать, пока мы с тобой работаем над твоей проблемой». Как правило, ребенок соглашается. В случае же отказа необходимо применять мощный эмоциональный прессинг (например, «Пожалуйста, не делай этого! Ты мне стал дорог, подумай хотя бы, что будет со мной, если после этого разговора ты...»). Используя антисуицидальный контракт как основу, можно осуществлять:

  • проработку альтернативных решений (например, «Что произойдет, если ты не осуществишь сейчас свои намерения, а попробуешь...»);

  • упорядочение внутреннего хаоса (например, «Почему бы тебе не подождать, пока...») – если вам удалось посеять сомнения в правильности принятого решения, считайте, что свою задачу вы на 50% выполнили.

Вопросы, которые следует задать ребенку, который может совершить самоубийство и обратился к Вам за помощью:

  • Как дела? Как ты себя чувствуешь?

  • Ты выглядишь, словно в воду опущенный, что-то случилось?

  • Что ты собираешься делать?

  • Ты надумал покончить с собой?

  • Как бы ты это сделал?

  • А что, если ты причинишь себе боль?

  • Если на шкале «хорошее самочувствие» стоит на отметке «0», а «желание совершить самоубийство» на отметке «10», то на какой бы отметке ты расположил бы твое теперешнее состояние?

  • Ты когда-нибудь причинял себе боль раньше? Когда это было? Что случилось? На какой отметке шкалы ты был в то время?

  • Если б я попросил бы тебя пообещать мне, не причинять себе боль, то ты бы смог бы это сделать? Что бы помешало тебе дать обещание?

  • Что помогло тебе справиться с трудностями в прошлом? Что могло бы помочь сейчас?

  • От кого ты бы хотел эту помощь получить?

  • Знают ли твои родители, что ты испытываешь такие трудности, сложности, душевные муки?

  • Хочешь ли ты посоветоваться со специалистом (психотерапевтом, неврологом)?

  • Если тебе пришлось пообещать не убивать себя, смог бы ты сдержать свое слово? На какое время?

Необходимо всегда серьезно относиться к любым угрозам, поэтому необходимо:

  • говорить с ребенком открыто и прямо;

  • дать своему собеседнику почувствовать, что вам не все равно что с ним происходит;

  • слушать с чувством искренности и понимания;

  • отстаивать свою точку зрения, что самоубийство – это неэффективное решение всех проблем;

  • прибегнуть к помощи «авторитетных людей» для оказания поддержки ребенку, нуждающемуся в помощи;

  • заключить «соглашение о не совершении самоубийства», условием которого будет обещание ребенка не причинять себе боль никоим образом;

  • подумать, кто может помочь ребенку: пригласить родителей, школьного воспитателя или психолога, человека, которому ребенок доверяет;

  • при необходимости пригласить психотерапевта, который может вывести ребенка из кризисного состояния; при осложненных или критических ситуациях доставить его в ближайший психоневрологический центр или больницу;

  • просто остаться с ребенком рядом; если необходимо уйти, оставить его на попечение другого взрослого;

  • попытаться установить, на сколько произошедшая ситуация стала кризисной и суицидоопасной;

  • попытаться выявить не только те моральные структуры личности, которые подверглись психотравматизации, но и «зоны сохранной моральной мотивации», которые могут выступить в качестве антисуицидальных факторов (таковыми могут быть чувство долга и ответственности, достоинство, гордость, совесть, стыдливость, стремление избежать негативных санкций и мнений, стремление поддержать собственный престиж и т.д.).

Разговоров на тему о самоубийстве может и не быть, но любой признак возможной опасности должен насторожить педагога. Надо быть начеку с ребенком или подростком, с которым ведется работа. При необходимости можно поговорить с кем-нибудь (например, с коллегами по работе или школьным психологом) о ваших опасениях. Возможность совершения кем-то их учеников самоубийства всегда вызывает эмоциональный стресс, поэтому надо избавиться от собственных тревог и получить поддержку по этому вопросу.

При этом следует помнить – при общении с ребенком, который вызывает у педагога настороженность не надо делать следующего:

  • Не говорить: «Посмотри на все, ради чего ты должен жить».

  • Не вдаваться в философские рассуждения, то есть не полемизировать о том, хорошо или плохо совершить самоубийство.

  • Не пытаться применять противоречивые психологические приемы на ребенке, помышляющем о сам убийстве.

  • Не оставлять там, где находится ребенок, собирающийся совершить самоубийство, предметы, с помощью которых оно возможно.

  • Не пытаться выступать в роли судьи.

  • Не думать, что ребенок ищет только внимания.

  • Не оставлять ребенка одного.

  • Не держать в секрете то, о чем вы думаете.

Исходя из вышеизложенного, педагоги и воспитатели, психологи и социальные педагоги, другие категории педагогических кадров, опираясь на элементарные знания о суицидальном поведении несовершеннолетних и способах его профилактики, могут выявить легко ранимых, готовых пойти на это детей, осознать то, что их беспокоит, определить уровень риска совершения самоубийства и использовать все необходимые ресурсы для его предотвращения. Восстанавливая пострадавшие моральные структуры, им удастся купировать суицидальные настроения и переживания; снять позитивное, ценностное отношение к смерти; повысить ценность жизни и вернуть утраченный жизненный смысл. Только после этого можно приступать к формированию устойчивой жизненной позиции ребенка. Все эти действия послужат тем, кто стоит на грани самоубийства, доказательством ценности их существования и важности их места в обществе людей.


Оценка факторов и индикаторов суицидального риска

подростка

В подростковом возрасте суицидальное поведение отличается многообразием: это суицидальные мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки. До 13-летнего возраста суицидальные попытки встречаются крайне редко. Начиная с 14—15 лет эта активность резко возрастает, достигая максимума к 16-19 годам. Психологу необходимо очень внимательно отнестись к малейшим признакам предрасположенности того или иного подростка к суициду. Следует обращать внимание на следующие факторы суицидального риска.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15

Похожие:

Профилактика суицидального поведения детей и подростков в условиях образовательного учреждения iconУполномоченный по правам ребенка в новгородской области специальный
«Особенности региональных аспектов суицидального поведения подростков и проблемы его профилактики»
Профилактика суицидального поведения детей и подростков в условиях образовательного учреждения iconПсихокоррекция школьников группы риска в начальных классах как ранняя профилактика девиантного поведения
Опубликовано: Девиантное и делинквентное поведение детей и подростков: монография /Е. В. Яровенко, А. Л. Нелидов, Т. Т. Щелина [и...
Профилактика суицидального поведения детей и подростков в условиях образовательного учреждения iconПрограмма Intel® Курс «Обучение для будущего»
Пав у детей и подростков аддиктивного поведения с помощью профилактических мероприятий, вовлечения подростков в позитивную деятельность,...
Профилактика суицидального поведения детей и подростков в условиях образовательного учреждения iconРекомендации родителям по успешной профилактике табакокурения среди детей и подростков
Укции, – все эти и некоторые другие причины ставят проблему табакокурения достаточно остро. Будет ли профилактика табакокурения детей...
Профилактика суицидального поведения детей и подростков в условиях образовательного учреждения iconМетодические рекомендации «Организация работы по профилактике девиантного поведения детей и подростков в образовательном учреждении»
Организация воспитательной работы по профилактике девиантного поведения детей и подростков в образовательном учреждении. Научно-методические...
Профилактика суицидального поведения детей и подростков в условиях образовательного учреждения iconМонография предназначена для судей, работников правоохранительных органов, преподавателей, а также студентов (курсантов) юридических вузов
Педагогическая система профилактики девиантного поведения подростков в условиях социокультурной деятельности: монография / Ф. К....
Профилактика суицидального поведения детей и подростков в условиях образовательного учреждения iconГосударственный стандарт
...
Профилактика суицидального поведения детей и подростков в условиях образовательного учреждения icon2 детские внешкольные учреждения, летние оздоровительные учреждения гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул сп 4 969-00
Ора в г. Москве (Синякова Н. В., Зайцева Т. П.); Центром госсанэпиднадзора в Московской области (Черныш Е. В.); Центром госсанэпиднадзора...
Профилактика суицидального поведения детей и подростков в условиях образовательного учреждения iconПлан работы государственного казенного образовательного учреждения владимирской области для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Государственного казенного образовательного учреждения владимирской области для детей-сирот и детей
Профилактика суицидального поведения детей и подростков в условиях образовательного учреждения iconРазвитие ключевых компетенций подростков в образовательном процессе учреждения дополнительного образования детей

Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib2.znate.ru 2012
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница