Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения




Скачать 18.24 Kb.
НазваниеПриказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения
страница2/10
Дата04.02.2016
Размер18.24 Kb.
ТипДокументы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Работа ВК анализируется в соответствии с утвержденными министерством здравоохранения Российской Федерации 20 декабря 2002 г. N 2510/224-03-34 методическими рекомендациями N 2002/140 «Учет, оценка и анализ клинико-экспертной деятельности лечебно-профилактических учреждений»


2.6.4. VI уровень контроля.

Комиссии комитета по здравоохранению г. Астрахани и министерства здравоохранения Астраханской области.

Комиссии создаются на каждый конкретный рассматриваемый случай контроля качества оказания медицинской помощи для коллегиального обсуждения и принятия решения по наиболее сложным клинико-экспертным вопросам, для решения конфликтных ситуаций и претензий пациентов и заинтересованных организаций, возникающих а процессе оказания медицинской помощи.

2.7. В ряде учреждений здравоохранения в связи с отсутствием в структуре отделений и, следовательно, отсутствием должностей заведующих отделениями, первый уровень контроля качества отсутствует. Контроль качества начинается со второго уровня, который осуществляют заместители руководителя учреждения здравоохранения (по экспертизе временной нетрудоспособности, лечебной работе, амбулаторно-поликлинической работе). Далее уровни контроля качества совпадают для всех учреждений здравоохранения.

3. Заключение


3.1. Контроль качества и эффективности медицинской помощи внутри учреждений здравоохранения является основным видом контроля, наиболее приближенным к исполнителям медицинских услуг. Его результаты используются и сопоставляются с данными экспертизы качества проводимой страховыми медицинскими организациями.

3.2. Показатели качества и эффективности медицинской помощи могут быть использованы для дифференцированной оплаты труда медицинских работников.


УТВЕРЖДЕНА

приказом министерства

здравоохранения

Астраханской области

от 03.02.2011 № 39-Пр

Экспертная карта

по оценке качества оказания стационарной помощи


Паспортная часть

Дата разбора_____________________________________________________________________

Ф.И.О. лечащего врача_____________________________________________________________

Отделение___________________­­­­­___________№ истории болезни________________________

Ф.И.О. больного__________________________________________________________________

Пол________Возраст (полных лет)____________Социальное положение__________________

Дата поступления ______________________ Проведено койко - дней _____________________

Диагноз при поступлении__________________________________________________________

Диагноз клинический: _____________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Диагноз заключительный клинически: ______________________________________________

________________________________________________________________________________

Важнейшее сопутствующее заболевание_____________________________________________

Вид госпитализации больного в стационар: плановая; экстренная.

Поступление в данный стационар: первичное; повторное.

Госпитализация по данному заболеванию: впервые; повторно; повторно в данном году.

Исход заболевания: выздоровление (выраженное улучшение); улучшение; без изменений; ухудшение; летальный исход.

Экспертная оценка


Критерии оценки

Оценка

(балы)

I уровень

Оценка

(балы)

II уровень

А – качество ведения документации







А01 – объем описания состояния больного при поступлении в стационар







- достаточный (замечаний нет)

1,0

1,0

- достаточный с незначительными замечаниями

0,75

0,75

- недостаточный

0,25

0,25

- описание состояния больного отсутствует

0

0

А02 – наличие ежедневных дневниковых записей







- имеются (замечаний нет)

1,0

1,0

- имеются, с незначительными замечаниями

0,75

0,75

- имеются, нерегулярные, эпизодические

0,25

0,25

- отсутствуют

0

0

А03 – оформление медицинской документации







- четкое

1,0

1,0

- нечеткое, небрежное

0,25

0,25

А04 – наличие дневников динамического круглосуточного наблюдения тяжелого больного







- не было необходимости

-

-

- имеются, замечаний нет

1,0

1,0

- имеются, с незначительными замечаниями

0,75

0,75

- имеются, неполные, нечеткие, несвоевременные

0,25

0,25

- отсутствуют, но были необходимы

0

0

А05 – этапные эпикризы







- не было необходимости

-

-

- имеются (замечаний нет)

1,0

1,0

- имеются (с незначительными замечаниями)

0,75

0,75

- имеются неполные, нечеткие, несвоевременные

0,25

0,25

- отсутствуют, но были необходимы

0

0

А06 - добровольное информированное согласие больного на проведение лечебно-диагностических мероприятий







- имеется

1,0

1,0

- решение консилиума

1,0

1,0

- согласие родственников

1,0

1,0

- отсутствует

0

0

В – диагностические мероприятия







В01 –план обследования и лечения больного







- отсутствует

0

0

- имеется (комбинация из полусуммы В01а и В01б)

-

-

В01а – своевременность плана обследования и лечения больного







- имеется, составлен своевременно (замечаний нет)

1,0

1,0

- имеется (составлен с незначительной задержкой, не повлиявшей на течение и исход заболевания)

0,5

0,5

- составлен несвоевременно, с большой задержкой

0

0

В01б – соответствие плана обследования данным первичного осмотра и диагнозу при поступлении







- соответствует (замечаний нет)

1,0

1,0

- соответствует не в полной мере (с незначительными замечаниями)

0,5

0,5

- не соответствует (имеются существенные замечания)

0

0

В02 – своевременность и объем проведения диагностических мероприятий







- своевременно и в полном объеме

1,0

1,0

- несвоевременно, но в полном объеме

0,5

0,5

- своевременно, но не в полном объеме

0,5

0,5

- несвоевременно и не в полном объеме

0,25

0,25

- показаны, но не проведены

0

0

- проведены, но не показаны

0

0

В03 – оценка результатов диагностических методов исследования







В03а – оценка результатов лабораторных методов исследования







- интерпретированы правильно, полностью

1,0

1,0

- интерпретированы правильно, частично

0,75

0,75

- интерпретированы неверно

0

0

- не интерпретированы

0

0

- показаны, но не проведены

0

0

- проведены, но не показаны

0

0

В03б – оценка результатов функциональных методов исследования







- интерпретированы правильно, полностью

1,0

1,0

- интерпретированы правильно, частично

0,75

0,75

- интерпретированы неверно

0

0

- не интерпретированы

0

0

- показаны, но не проведены

0

0

- проведены, но не показаны

0

0

В03в – оценка результатов рентгенографических методов исследования







- интерпретированы правильно, полностью

1,0

1,0

- интерпретированы правильно, частично

0,75

0,75

- интерпретированы неверно

0

0

- не интерпретированы

0

0

- показаны, но не проведены

0

0

- проведены, но не показаны

0

0

- не показаны

-

-

С – постановка диагноза







С01 – соответствие диагнозов рубрификации МКБ 10







С01а – соответствие диагноза при поступлении рубрификации МКБ 10







- выставлен, соответствует

1,0

1,0

- выставлен, не соответствует

0,25

0,25

- не выставлен

0

0

С01б – соответствие предварительного диагноза рубрификации МКБ 10







- выставлен, соответствует

1,0

1,0

- выставлен, не соответствует

0,25

0,25

- не выставлен

0

0

С01в – соответствие клинического заключительного диагноза рубрификации МКБ 10







- выставлен, соответствует

1,0

1,0

- выставлен, не соответствует

0,25

0,25

- не выставлен

0

0

С02 – клинический заключительный диагноз







- выставлен, соответствует результатам клинического исследования

1,0

1,0

- выставлен, но не соответствует результатам клинических исследований

0,5

0,5

- не выставлен

0

0

D – лечебно-профилактические мероприятия







D01 – отражают ли дневниковые записи эффект от проводимой терапии







- отражают полностью (замечаний нет)

1,0

1,0
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Похожие:

Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconО результатах проверок соответствия качества медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения
Зора было проведено 23 мероприятия по контролю за соответствием качества медицинской помощи установленным федеральным стандартам...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconПриказ Минздрава РФ от 25 декабря 1997 г. N 380 "О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"
Реформа здравоохранения и развитие экономических отношений в медицинской практике требуют коренного совершенствования лечебно-профилактической...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconЛенинградской области приказ проект
Российской Федерации от 15 ноября 2012 года №921н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «неонатология» и...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconКанцер-регистр как средство планирования и контроля качества онкологической помощи
Актуальность проблемы. Необходимость планирования объемов и совершенствования качества оказания медицинской помощи населению Ульяновской...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconФедеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития
Управления Росздравнадзора по Республике Алтай от 05. 10. 2012 № П02-321/12 «О проведении плановой комплексной проверки» установлены...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconПриказ 12 июня 1986 г. N 848 об утверждении методических документов по определению понятий, относящихся к перинатальному периоду, и по ведению первичной медицинской
В целях улучшения регистрации в учреждениях здравоохранения и обеспечения правильного ведения медицинской документации
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconОб утверждении административного регламента
Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconОказание первой медицинской помощи Общие правила оказания первой медицинской помощи
Основной целью в оказании первой медицинской помощи является умение оказать помощь человеку, получившему травму или страдающему от...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconПриказ Минздравсоцразвития России №357н от 27 апреля 2011 г
О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 июля 2009 г. №389н «Об...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconПриказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 апреля 2010 г. №255н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями” Справка
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 апреля 2010 г. №255н “Об утверждении Порядка оказания медицинской...
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib2.znate.ru 2012
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница