Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения




Скачать 18.24 Kb.
НазваниеПриказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения
страница5/10
Дата04.02.2016
Размер18.24 Kb.
ТипДокументы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

D02 – соответствие проводимого лечения выставленному диагнозу







- соответствует полностью, замечаний нет

1,0

1,0

- соответствует, с незначительными замечаниями

0,75

0,75

- соответствует частично

0,25

0,25

- не соответствует

0

0

D03 – своевременность начала лечения







- своевременно

1,0

1,0

- с задержкой по объективным причинам

0,75

0,75

- не своевременно

0

0

D04 – комбинации лекарственных средств, используемых при лечении







- рациональны, замечаний нет

1,0

1,0

- рациональны, с незначительными замечаниями

0,75

0,75

- не рациональны

0

0

D05 – дозировка лекарственных препаратов в листах назначения







- отражена полностью

1,0

1,0

- отражена с ошибками

0,75

0,75

- не отражена

0

0

D06 – соответствие сроков лечения стандартам, принятым по данному заболеванию







- соответствуют стандартам

1,0

1,0

- превышают стандарты (грамотно обосновано)

1,0

1,0

- превышают стандарты (без обоснования)

0,25

0,25

- меньше принятых стандартов (грамотно обосновано)

1,0

1,0

- меньше принятых стандартов (без обоснования)

0,25

0,25

D07 – наблюдение за диспансерными больными







- не показано

-

-

- проводится регулярно и в полном объеме

1

1

- проводится регулярно, но не в полном объеме

0,5

0,5

- проводится не регулярно и не в полном объеме

0,25

0,25

- не проводится

0

0

К – Консультации







К01 – представление больного на совместный осмотр с заведующим отделением







- не было необходимости

-

-

- проведен своевременно

1,0

1,0

- проведен, но не своевременно

0,75

0,75

- не проведен

0

0

К02 –осмотр узкими специалистами







- не было необходимости

-

-

- проведен своевременно и обоснованно

1,0

1,0

- проведен не своевременно, но обоснованно

0,5

0,5

-не своевременно и не обоснованно

0,25

0,25

-не проведен, но необходим

0

0

К03 – выполнение рекомендаций консультантов







-выполнялись полностью

1,0

1,0

-выполнялись частично или не выполнялись по усмотрению лечащего врача

1,0

1,0

-не выполнялись без обоснований

0

0

Р – Преемственность







Р01 – в случае необходимости направление больного на стационарное лечение либо в специализированное лечебное учреждение







-своевременно и обоснованно

1,0

1,0

-не своевременно и/или не обоснованно

0,25

0,25

-не произведен

0

0

- не показан

-

-

N – экспертиза нетрудоспособности







N01 – оформление и своевременность направления на ВК







- не показано

-

-

- оформлено правильно и своевременно

1

1

- оформлено правильно, но не своевременно

0,5

0,5

- оформлено не правильно, но своевременно

0,5

0,5

- оформлено не правильно и не своевременно

0

0

- направления на ВК не проводилось, но было показано

0

0

N02 - обоснованность выписки листа нетрудоспособности







- обоснован

1

1

- не обоснован

0

0

N03- соответствие сроков нахождения на листе нетрудоспособности стандартам, принятым по данному заболеванию







- соответствуют стандартам

1,0

1,0

- превышают стандарты (грамотно обосновано)

1,0

1,0

- превышают стандарты (без обоснования)

0,25

0,25

- меньше принятых стандартов (грамотно обосновано)

1,0

1,0

- меньше принятых стандартов (без обоснования)

0,25

0,25

N04- правильность оформления листа нетрудоспособности







- правильное

1

1

- не правильное

0

0


Заключение:______________________________________________________________________


Предложения:____________________________________________________________________


Подпись эксперта ________________________________________________________________


УТВЕРЖДЕНА

приказом министерства

здравоохранения

Астраханской области

от 03.02.2011 № 39-Пр


Методика расчета показателей

качества медицинской помощи по экспертной карте


Метод расчета показателей качества медицинской помощи по экспертной карте прост и доступен для экспертов различных уровней, требует минимальных затрат времени на контроль качества медицинской помощи и оформление результатов. Располагает математическим аппаратом, позволяющим количественно оценивать качественные показатели. Метод унифицирован, максимально объективен и достоверен. Он обеспечивает систематичность анализа и сравнительность по конечному результату с помощью критерия интегрированной балльной оценки уровня качества лечения, деятельности врачей различных специальностей, отделений, служб и учреждений.

По результатам анализа всех разделов экспертной карты вычисляется интегрированный показатель качества оказания медицинской помощи (E) больному.

Показатель определяется как сумма всех результирующих оценок по разделам, деленная на количество оцененных разделов экспертной карты.

Например, в том случае, если проанализированы все разделы карты, интегративная оценка будет рассчитываться следующим образом: E=[A+B+C+D+K+P+N] /7.

Интегративная оценка результатов экспертизы качества может быть охарактеризована по следующим градациям, установленным имперически:

1– 0,90 – «отлично»,

0,89 – 0,8 – «хорошо»,

0,79 – 0,70 – «удовлетворительно»,

Менее 0,70 – «неудовлетворительно».


По каждому из перечисленных разделов экспертизы рассчитывается результирующая оценка, что позволяет отдельно оценивать различные этапы и аспекты оказания медицинской помощи, более детально анализировать работу медицинских служб на всех уровнях и выявлять дефекты на конкретных этапах процесса оказания медицинской помощи.

Результирующая оценка качества оказания медицинской помощи по каждому разделу представляет собой среднюю арифметическую оценку всех оцениваемых подразделов.


Пример:

А= (А01+А02+А03+А04+А05+А06) / 6

В= (В01+В02+В03) / 3

С= (С01+С02) / 2

D= (D01+D02+D03+D04+D05+D06+D07+D08+D09+D10+D11+D12+D13+

+D14+D15) / 15

К= (К01+К02+К03+К04) / 4

Р= Р01

N = (N01+ N02+ N03+ N04) / 4


Пример расчетов:

А01 – объем описания состояния больного при поступлении в стационар - достаточный с незначительными замечаниями – 0,75

А02 – наличие ежедневных дневниковых записей - имеются, замечаний нет – 1,0

А03 – оформление медицинской документации – четкое – 1,0

А04 – наличие дневников динамического круглосуточного наблюдения тяжелого больного имеются, с незначительными замечаниями – 0,75

А05 – этапные эпикризы - отсутствуют, но были необходимы – 0

А06 - добровольное информированное согласие больного на проведение лечебно-диагностических мероприятий – имеется - 1

А = (0,75+1,0+1,0+0,75+0+1) / 6 = 4,5 / 6 = 0,75


УТВЕРЖДЕНА

приказом министерства

здравоохранения

Астраханской области

От 03.02.2011 № 39-Пр


Инструкция по заполнению формы отчета по результатам контроля качества медицинской помощи


Форма отчета по результатам ведомственного контроля качества медицинской помощи вводится для получения достоверной и оперативной информации по вопросу объемов и качества внутреннего контроля медицинской помощи. Форма отчета состоит из 32 таблиц, утвержденных данным приказом.

Таблицы №1,2, 3, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32 предоставляются в ОГУ «Медицинский информационно-аналитический центр» ежеквартального, не позднее 20 числа следующего за отчетным периодом месяца в электронном виде и на бумажном носителе.

В таблицах приводятся сведения: о количестве экспертиз по уровням и в целом по учреждению, о динамике уровней профилей индикаторов и интегрированного показателя качества лечения по результатам экспертной работы.

Каждая таблица подлежит конъюнктурному анализу с указанием причин выявленных дефектов и предложений по ух устранению.

Данные в таблицах приводятся нарастающим итогом с начала года.

Лечебные учреждения, оказывающие стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь, представляют таблицы 1-3 отдельно по стационару и по поликлинике.


УТВЕРЖДЕНЫ

приказом министерства

здравоохранения

Астраханской области

от 03.02.2011 № 39-Пр


Формы отчета

«Результаты контроля качества медицинской помощи»


Таблица №1

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Похожие:

Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconО результатах проверок соответствия качества медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения
Зора было проведено 23 мероприятия по контролю за соответствием качества медицинской помощи установленным федеральным стандартам...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconПриказ Минздрава РФ от 25 декабря 1997 г. N 380 "О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"
Реформа здравоохранения и развитие экономических отношений в медицинской практике требуют коренного совершенствования лечебно-профилактической...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconЛенинградской области приказ проект
Российской Федерации от 15 ноября 2012 года №921н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «неонатология» и...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconКанцер-регистр как средство планирования и контроля качества онкологической помощи
Актуальность проблемы. Необходимость планирования объемов и совершенствования качества оказания медицинской помощи населению Ульяновской...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconФедеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития
Управления Росздравнадзора по Республике Алтай от 05. 10. 2012 № П02-321/12 «О проведении плановой комплексной проверки» установлены...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconПриказ 12 июня 1986 г. N 848 об утверждении методических документов по определению понятий, относящихся к перинатальному периоду, и по ведению первичной медицинской
В целях улучшения регистрации в учреждениях здравоохранения и обеспечения правильного ведения медицинской документации
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconОб утверждении административного регламента
Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconОказание первой медицинской помощи Общие правила оказания первой медицинской помощи
Основной целью в оказании первой медицинской помощи является умение оказать помощь человеку, получившему травму или страдающему от...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconПриказ Минздравсоцразвития России №357н от 27 апреля 2011 г
О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 июля 2009 г. №389н «Об...
Приказ 03. 02. 2011г. 39-Пр о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения iconПриказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 апреля 2010 г. №255н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями” Справка
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 апреля 2010 г. №255н “Об утверждении Порядка оказания медицинской...
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib2.znate.ru 2012
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница